心包肿瘤的检查与诊断更新时间:2017-08-03

心包肿瘤早期无症状，表现为胸痛、发热、咳嗽和气短。心包心包积液，心包填塞后早期心包摩擦征象。颈内静脉的症状，降低血压，心音减弱，肝脏肿大，病情迅速加重。心包肿瘤严重影响了人们的生活。那么，心包肿瘤应该做什么样的检查呢?心包肿瘤检查的常见项目是什么?心包肿瘤如何鉴别诊断?让我们一起来看看。

一、心包肿瘤的检查：

心包肿瘤检查项目：胸部MRI、心血管造影、造影检查、CT检查、胸部CT检查。

1、X线检查：心脏阴影形状改变，心脏阴影增大，心包积液，胸腔少量积液，畸胎瘤，心包钙化。

2、彩色多普勒超声心动图：可显示心包内肿块及心包积液。

3、CT检查：可以提出局部肿瘤的部位和性质。

如：2 / 3心包囊肿位于右前心膈角，位于隔膜;在典型的心包在泪滴状的V，边缘光滑;壁薄，含纯液体的0-20hu CT值(图52-10)。

4、心血管造影：心外压带时的诊断是非常困难的。

二、心包肿瘤的诊断

心包肿瘤的临床诊断并不困难，但以心包疾病为首发症状的患者易延误诊断。当原发性肿瘤病灶确定时，出现心包积液、心律失常，而心脏不在原发病灶中解释，应高度警惕心包转移性肿瘤的发生。诊断依靠心包液通过检测恶性细胞。但应尽可能多做细胞穿刺和病理检查。超声心动图和气囊球囊扩张对诊断和鉴别诊断也有很大帮助。

心包肿瘤易误诊为结核性心包炎，需严格鉴别。误诊的主要原因有以下几种可能性：

1、既可发作，也可隐蔽发作，心包积液症状轻而重。

2、可能出现逐渐消瘦、低热。

3、均可出现血性心包积液。

4、结核性心包炎是过去最常见的心包疾病。

5、对心包转移缺乏认识和警惕。

另外本病还需与病毒性心肌炎、心包炎、心肌梗塞并发心包炎等相鉴别。上面的内容介绍的就是心包肿瘤的检查与诊断。心包肿瘤这种疾病对人们生活危害非常大，那么我们在日常生活中一定要做好预防措施，当然患病也不要害怕，保持积极的心态进行治疗，病情会减轻的。

审编医生

张印清医学影像科 副主任护师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：X线、CT和MRI综合影像，CT引导下组织活检、骨...详情>