猩红热怎么判断

现在很多的疾病的发病原理以及发病的特征等等都是非常类似的，特别是像猩红热这种传染性的疾病，它的发病情况跟普通的感冒或者是上火也有非常多相似的地方。那么猩红热这种疾病要怎么来判断会比较准确呢?

(一)诊断标准

1.疑似病例 发热、咽痛，皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹。

2.确诊病例

(1)骤起发热，咽峡炎，草莓舌或杨梅舌，口周苍白，皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。

(2)发热1—2天内出疹，皮肤弥漫性充血、潮红，其间散布针尖大小猩红色皮疹，压之退色，2～5天后消退。

(3)退疹1周内皮肤有脱屑或脱皮。

(4)血常规白细胞总数增加，中性粒细胞增多。

(5)咽拭子或脓液培养，分离出a组β型溶血性链球菌。

(6)咽拭子涂片免疫荧光法查出a组β型溶血性链球菌。

(7)红疹退色试验呈阳性。

(8)多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，恢复期成阴性。

临床诊断：疑似病例加确诊病例中的第4和第1或第2或第3项。

实验确诊：疑似病例加确诊病例中的第5或第6或第7或第8项。

(二)鉴别诊断

1. 药物疹或其他过敏性皮疹 奎宁、苯巴比妥、酚肽、安替比林、颠茄、阿托晶等药都有引起猩红热样弥漫性皮疹的可能。但这类疾病缺乏全身症状，而且多有最近服药和接

触过敏原的病史。

2.金黄色葡萄球菌感染 金黄色葡萄球菌所致咽炎和败血症，可发生与猩红热同样的皮疹，但皮疹持续时间短暂，无脱皮，且常有局部或迁延性病灶，细菌培养结果不同。

3. 其他出疹性疾病

以上这些就是判断猩红热的一些非常好的方式和方法了，猩红热这种疾病因为是呼吸道感染引起的，所以发病的特征跟我们平时的感冒会有一些类似。所以建议家长如果发现自己的孩子有上述的一些特征的话，一定要带孩子到医院做及时的检查和治疗。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>