膜增生性肾小球肾炎怎么治疗

膜增生性肾小球肾炎大多发生在青少年的身上。这种疾病的患者会有血尿、蛋白尿、高血压、肾功能衰竭、贫血、水肿、少尿的症状。这种疾病的患者可能会出现感染，可能会出现血栓栓塞，患者可以进行抗凝治疗，防止其他部位栓塞。那么，膜增生性肾小球肾炎怎么治疗？

1.一般治疗就是使用利尿消肿的方法，比如口服或静脉注射消肿，并适当输注白蛋白扩容。如果药物治疗效果不好，可考虑单纯超滤消肿。使用氯沙坦可以减少尿蛋白。为了达到降低尿蛋白的最佳效果，可以逐渐增加剂量。血压控制目标应在125/75mmhg以下，但不能过低。治疗过程中应监测肾功能和血钾水平。患者可以使用糖皮质激素治疗，虽然治疗效果比较有限，但是没有其他有效的药物和手段。

2.免疫抑制剂环孢素A、他克莫司和霉酚酸酯单独使用或与激素联合使用可以治疗这种疾病。这种药常见的不良反应是会降低病人的免疫力，引起再感染。细胞毒性药物可以治疗这种疾病，常用的药物有环磷酰胺和氮芥苯丁酸盐，能抑制抗敏感细胞的活性，阻断免疫母细胞的出现，从而达到治疗效果。常见的副作用是致畸。抗凝剂比如双嘧达莫、华法林、阿司匹林、氯吡格雷可用于防止血管内血栓形成或栓子脱落。

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂不仅具有降压作用，而且具有血压无关的肾保护作用，能有效减少终末期肾功能衰竭的发生，显著减少尿蛋白排泄。剂量应大，可用于2-4倍的降压剂量。患者在治疗的时候要注意饮食，吃清淡的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，要保持维生素和蛋白质的摄入，尽量避免吃高钾食物。

审编医生

赵晶晶神经内科 主治医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：脑血栓，脑出血，颅内感染，脱髓鞘性病变等神经系统常...详情>