系膜增生性肾小球肾炎的概述

系膜增生性肾小球肾炎（mesangialproliferativeglomerulonephritis，MsPGN）是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。1977年世界卫生组织（WHO）正式将其列为一种原发性肾小球肾炎病理类型。系膜增生性肾炎是病理形态学的一个术语，系膜增生性肾小球肾炎分为原发性和继发性两类。

　　原发性系膜增生性肾炎又可分为4种：

　　①系膜沉积物以IgA为主。

　　②系膜沉积物以IgM为主。

　　③有其他形式的Ig及（或）C3沉积。

　　④没有Ig或C3沉积。

　　另根据其免疫病理，又将其分为IgA肾病（以IgA沉积为主）及非IgA肾病两大类。其中IgA肾病已成为独立的肾小球疾病类型，其余的统称为非IgA系膜增生性肾炎（non-IgAMsPGN），简称系膜增生性肾炎。此外，国外有学者将IgM沉积为主的sPGN称为IgM肾病。该病是中国最常见的原发性肾小球疾病，据统计，该型肾炎占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%～30.3%。系膜增生性肾小球肾炎临床上表现为隐匿性肾小球疾病[无症状性血尿和（或）蛋白尿]、慢性肾小球炎及原发性肾病综合征。