新生儿败血症的诊断方法有哪些？

  新生儿败血症是一种常见的疾病，很多父母都听说过它的名字，那么一旦孩子出现新生儿败血症的相关表现，我们该如何才能诊断出孩子是否患有新生儿败血症呢?下面，我们就来一起了解一下新生儿败血症的诊断方法都有哪些。

  诊断

  1.病史

  凡有以下危险因素均要考虑细菌感染的可能：

  ①羊膜早破大于12～24H;

  ②母孕后期有发热和绒毛膜炎病史;

  ③出生时APGAR评分低并有抢救史;

  ④早产、双胎。

  2.临床表现

  新生儿常表现为非特异性的症状。

  (1)呼吸窘迫为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。

  (2)心率增快和周围循环灌注差，青紫。

  (3)低血压。

  (4)酸中毒(代谢性)，低血糖或高血糖。

  (5)体温不稳定：10%～30%的新生儿可有发热和体温不升。

  (6)胃肠道症状：包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。

  (7)活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟。

  3.实验室检查

  (1)外周血白细胞计数和分类血白细胞计数5×109/L，未成熟白细胞和中性粒细胞比例0.2提示有细菌感染。

  (2)血小板计数血小板计数100×109/L提示新生儿败血症的可能。

  (3)急相蛋白①C-反应蛋白15ΜG/ML提示有细菌感染，②ESR15MM/H。

  (4)血培养检查血培养阳性可确立病因诊断，疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养，并应严格遵守无菌操作，防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素，如青霉素、头孢菌素，可用高渗培养基作L型细菌培养，怀疑有厌氧菌感染时，可作厌氧菌培养。

  以上就是新生儿败血症的诊断方法，经过上面方法的诊断，我们就能准确的知道孩子是否患有新生儿败血症，因此，我们一定经常观察孩子的身体状况，一旦孩子出现身体不适清况，应立即前往正规的医院进行相应的检查诊断，来判断孩子的身体情况。

审编医生

陈瑶新生儿科 副主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：诊治各种新生儿期疾病：如早产儿、新生儿肺炎、新生儿...详情>