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新生儿喉喘鸣的主要症状是吸入性喘息,大部分新生儿出生后无症状,出生后7-14天左右症状逐渐明显,轻症为间歇性。新生儿感冒或哭闹明显时,症状加重,安静入睡后症状减轻或消失。严重的喉喘鸣为持续性,在入睡或哭闹后症状更明显,出现吸入性呼吸困难。吸气时三凹征明显,尤其是胸骨上窝,那么,新生儿得喉喘鸣怎么办呢?
新生儿得了喘息鸣如果不影响正常的呼吸,就没有必要给予治疗,平时护理时要做好防呛奶工作。此外,酌情补钙和补充维生素D也有助于缓解新生儿咽喉部喘息。部分新生儿有严重的喉喘息,可引起吸气性呼吸困难,易导致缺氧甚至窒息。如果是这种情况,就要给予治疗,防止新生儿因缺氧而出现发育异常。
严重喉喘鸣得患儿需完善纤维喉镜等相关检查,必要时进行手术治疗。声门上成形术可用于新生儿喉喘鸣的手术,单侧治疗一般较为合理。术中采用气管插管全麻。术中取出软化的声门上梗阻组织,根据患儿具体梗阻部位确定切除位置。本手术适用于伴有活动性缺氧、喂养困难、生长迟缓等症状的中重度喉喘息患儿。术后常规使用抗生素治疗、抗胃食管反流措施和抗酸剂。
总之,新生儿如果是先天性喉喘鸣,通常不需要特殊治疗。家长可以给宝宝适当补充维生素D,让宝宝晒晒太阳,保暖防寒。一般来说,新生儿得症状可以在1-2岁时治愈。如果是咽炎引起的喉喘鸣,可以使用消炎药和糖皮质激素进行静脉滴注,同时可以使用支气管扩张剂进行雾化吸入治疗。如果支气管异物引起喘息,建议去正规的医院手术取出缓解症状。