新生儿甲减的症状

发现新生儿甲减怎么办呢？新生儿甲减是发生在成熟前儿童期的甲减。新生儿甲减的临床表现界于克汀病和成人甲减之间。发病越早越象克汀病，发病越晚越像成人型甲减。因新生儿甲减给患儿智力和身体发育造成严重的危害，故应在怀孕期间就应进行新生儿甲减的筛查。

新生儿（婴儿）甲亢临床上极少见，系指的母亲分娩的新生儿（婴儿），出生后所发生而言，发病率不足新生儿的2%。本症主要发生于妊娠期患弥漫性毒性甲状腺肿的妇女所生婴儿，缘于母亲未得到妥善治疗，母体的促甲状腺素受体抗体通过胎盘进入胎儿体内所致。其特点是患儿出生时就的表现，如多汗、心率快、食量大但体重不增加、肤色潮红、烦躁等。

由于致新生儿（婴儿）甲亢的促甲状腺素受体抗体是来源于母体，非自身产生，随着时间的延续，促甲状腺素受体抗体也自行降解，症状也将逐渐缓解，所以不经治疗，大多在出生后1～3个月自行缓解，无复发，也不留后遗症。

胎儿甲减是地克病脑发育落后的主要机制。目前尚无法从人胚发育过程中获得直接证据，验证因碘缺乏而造成的胎儿甲减。有两个证据可以间接提示胎儿甲减的存在：一个是在重度缺碘地区的流产胎儿中发现，胎儿甲减可最早发生于妊娠的第4个月，激素性甲减比甲状腺肿出现要早;另一个证据是重病区胎儿出生时甲减的发生率相当高，有的高达10%～30%。迄今为止还不知道新生儿甲减究竟在多大程度上真实地反映了胎儿甲减的存在。羊水穿刺可能是发现胎儿甲减的另一个途径。动物实验证实了缺碘所致的胎儿甲减是脑发育落后的主要原因。这都证明了胎儿甲减是脑发育障碍的主要机制。

无论甲亢或甲减甲低，会影响怀孕，其流产或死胎率较高，病情严重的男性患者可出现性欲减退，阳痿，精子数目减少及不育，女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗，也可导致不孕。但是，得了甲减就说明自己的甲状腺功能有障碍，尤其是孕妇甲减、甲低有可能影响孩子智力发育。患有甲减甲低的怀孕了建议去医院进行检查，注意向医生说明你孕期的情况。但是如果在怀孕期间服药合理，能保证指标在正常范围之内，对孩子的影响会小一点。至于到底会影响多少很难量化，毕竟我们化验的那几项也只是一个复杂能量转换体系的几个简单的量化指标。也就是说如果得了甲减，就算是服药到了正常数值，也不能说这个病对孩子就绝无影响了，毕竟还有一些损害是这几个数值表现不出来的。至于那两项检查，也不是专门针对甲减的，是针对所有有可能胎儿不好的孕妇的。所以，为了您能生个健康的宝宝，建议等病情治愈或稳定后再要小孩也不晚。

审编医生

周洁清儿科综合 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

主治疾病：对小儿常见病、多发病诊治经验丰富。尤其擅长小儿生长...详情>