血栓性血小板减少性紫癜的治疗方法有哪些

血栓性血小板减少性紫癜是一种弥散性血栓性微血管病，病情较为严重。该病并不常见，通常是在全身突然出现许多小血栓，发病人群以成年人为主，会使身体出现严重的并发症，如意识模糊、癫痫发作，甚至是昏迷，应重视治疗。那么血栓性血小板减少性紫癜的治疗方法有哪些？

1.血浆置换

血栓性血小板减少性紫癜首选的治疗方式就是血浆置换。通过血浆置换可去除体内的异常血浆，用他人健康的正常血浆取而代之。血浆置换需每天进行，直到血液检查结果显示各项指标恢复正常为止。

2.静脉滴注免疫球蛋白

这种方法的治疗效果比血浆置换要差一些，通常适用于血浆置换无效或多次复发的患者。

3.药物治疗

血栓性血小板减少性紫癜也可应用糖皮质激素类药物进行治疗，常用药为强的松或地塞米松。这里药物可减少血小板破坏，通常适用于症状较为严重的患者。如应用糖皮质激素治疗效果不佳，可配合使用免疫抑制剂，减少自身抗体产生，促使症状缓解。

4.手术治疗

血栓性血小板减少性紫癜可导致脾脏增大，进而对血小板造成更大的破坏，使病情加重。这种情况下应进行手术治疗，通过脾切除术来缩小脾脏体积，减少对血小板的破坏。

5.对症支持治疗

若出现昏迷或惊厥等紧急情况，应进行对症支持治疗，如采用鼻导管或面罩吸氧，必要时可选择无创呼吸机辅助通气和气管插管等措施。

血栓性血小板减少性紫癜主要通过以上5个方法进行治疗。每个患者的病情严重程度不同，症状表现有差异，所采取的治疗方式不尽相同，应根据具体表现采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，按疗程用药，并定期复查，以防病情加重或复发。

审编医生

李方方血液内科 主治医师 医院：中南大学湘雅三医院

主治疾病：贫血、白血病、淋巴瘤...详情>