先天性髋关节脱位后如何康复治疗更新时间:2021-05-31

先天性关节脱位是婴幼儿时期常见的疾病，引起先天性关节脱位的原因有很多。先天性髋关节脱位一般与年龄发育情况等关系息息相关。因此早发现，早治疗，进行较早的干预，对该疾病治疗有很大的作用。康复训练一般包括早期固定，将骨头归位，也可以进行功能训练进行康复治疗。那么不同年龄段的康复具体有哪些方法呢？

1、0~6个月先天性髋关节脱位治疗发展原则:首先获得中心复位，再维持稳定的复位，从而促进髋关节功能正常进行生长和发育同时减少并发症。主要形式:为髋关节屈曲外展肌支架或治疗，通常是一个Pavlic吊带。

2、6~18个月治疗方法，此时应做到，中心系统复位并维持一个复位,防止出现股骨头坏死,分为闭合复位和切开复位,首选闭合复位。此时复位前牵引技术已经不推荐(但仍有一些医院可以采用自动复位前牵引，以减少相关并发症的发生)，内收肌松解,必要时髂腰肌松解、闭合复位,石膏没有固定,术中造影研究证实,很多医院也在术后需要进行 MRI 随访。复位操作失败或安全角过小需要改成切开复位。

3、18~24个月的治疗，这个年龄段是闭合复位和开放复位的灰色区域。随着年龄的增长，周围肌肉力量增加，畸形变得更加复杂，治疗更加困难。闭合复位仍可选择治疗，但闭合复位后残留发育不良的概率也大大增加。切开复位通常需要同时进行髂骨截骨，包括Salter骨盆截骨、Pemberton截骨和Dega截骨。股骨截骨术一般适用于2岁以上或3岁以上脱位程度较高的儿童。

4、两岁以上的儿童的治疗，两岁以上的儿童采用牵引等保守治疗已经难以治疗了，此时需要同医生沟通进行截骨或者做切口进行截骨治疗。

先天性髋关节脱位，也是一种发育性疾病，随着年龄的增长会有加重的危险，因此，早发现、早诊断、早治疗，对于该病的康复治愈有十分重要的意义。因此要尽可能的提供较早的干预及治疗，以达到恢复机体正常形态的目的。

审编医生

董征骨外科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：颈椎病，腰椎间盘突出症，脊柱骨折，脊髓损伤的诊断与...详情>