系统性红斑狼疮的治疗原则更新时间:2014-02-24

系统性红斑狼疮的出现最初的症状会一直出现高烧的现象，这给患者带来很大的影响。专家指出，系统性红斑狼疮的治疗是非常重要的，一旦耽误了系统性红斑狼疮的治疗会使得患者承受更大的痛苦，下面针对这个问题为大家介绍一下系统性红斑狼疮的治疗原则。

　(1)了解病情严重程度。病情不同，则治疗亦应不同。一般而论，对于轻型SLE，如仅有皮疹、低热、口腔溃疡、关节炎、胸膜炎等，而无重要脏器(肾、心、肺、神经、血液系统等)损害者，可用小剂量泼尼松10mg～30mg/d治疗;亦可选用NSAIDS。以皮疹、 光过敏、关节、肌肉症状为主的SLE患者，还可选用羟氯喹0.2，2次/d。个别单用糖皮质激素效果不佳的患者，可加用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等;亦可加用六味地黄丸、雷公藤等。

伴有重要脏器损害的SLE患者，如LN、中枢神经系统受累、溶血性贫血、血小板减少性紫癜及狼疮肺等，宜给予大剂量糖皮质激素，即1～1.5mg/kg?d，并同时加用免疫抑制剂治疗。重症者，可用甲基泼尼松龙冲击治疗。目前多认为，糖皮质激素开始时应用足量，稳定后渐减量;急性活动期，可分次服用;病情稳定后，晨起一次顿服。

危重型暴发性SLE、急进性LN、严重粒细胞减少、狼疮脑病及严重心、肺损害等，且无感染的患者，可用甲基泼尼松龙1g/d，静脉滴注，连续3日;冲击结束后，给予泼尼松口服，并加用CTX。如合并感染，应在感染控制后，酌情按以下顺序治疗：第1天，静脉给予甲基泼尼松龙125～250mg，CTX 0.8～1.0g;输液量宜在1000ml左右，可给剂尿药;第二天后，泼尼松40～60mg，维持治疗。

　(2)治疗方案及用药剂量应高度个体化。

(3)随访。

(4)注意风险/ 疗效比。

(5)在SLE病情控制后，应注意预防发作。患者应乐观开朗，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心;劳逸结合，提高生活质量;注意精神、饮食、休息。预防感染;避免日光暴晒和紫外线照射(尤其有光过敏者);祛除各种诱因，不宜使用可能诱发SLE的药物、食物、染发剂;戒烟;节育，活动期应注意避孕，避免反复流产。

上述内容为大家阐述了系统性红斑狼疮的治疗原则，如果患有了系统性红斑狼疮，希望患者可以正确对待自身的疾病，千万不要忽视了系统性红斑狼疮的治疗。专家表示，大部分的患者在接受了治疗后都可以恢复健康。

审编医生

李新建中医内科 副主任医师 医院：余干县中医院

主治疾病：从事工作多年，熟悉内科糖尿病，胃出血，消化道溃疡，...详情>