系统性红斑狼疮的分类标准

面对一种对皮肤和身体内部都有影响的致命性疾病，正确的治疗往往是解决问题的唯一途径。然而在治疗之前，若对疾病一无所知，往往可能无意间做出一些加深病情的事情。所以深入认识疾病是治疗疾病必须要重视的一部。而针对该分类标准包括临床标准11条：

1. 急性或亚急性皮肤狼疮；2. 慢性皮肤狼疮；3. 口腔或鼻咽部溃疡；4. 非瘢痕形成引起的脱发；5. 炎性滑膜炎：医生观察到的两个或以上肿胀关节或者伴有晨僵的压痛关节；6. 浆膜炎；7. 肾脏：尿蛋白/肌酐异常 (或24 hr 尿蛋白> 500 mg )或红细胞管型；8. 神经系统：癫痫发作, 精神异常, 多发性单神经炎, 脊髓炎, 外周或颅神经病, 脑炎 (急性精神错乱状态)；9. 溶血性贫血；10. 白细胞减少(< 4000/mm3 ，至少一次) 或淋巴细胞减少 (< 1000/mm3 至少一次)；11. 血小板减少 (<100,000/mm3，至少一次)。

免疫学标准6条：

1. ANA 高于实验室正常参考值范围；2. 抗dsDNA抗体高于实验室正常参考值范围(ELISA方法则要两次均高于实验室正常参考值范围)；3. 抗Sm抗体；4. 抗磷脂抗体包括狼疮抗凝物，梅毒试验假阳性，抗心磷脂抗体（至少两次异常或中高滴度），抗-b2 gp 1；5. 低补体包括低 C3、低 C4、低 CH50；6. 直接 Coombs试验阳性（非溶血性贫血状态）。确定SLE需符合1. 肾活检证实为狼疮肾炎且ANA阳性或抗dsDNA阳性或2. 满足四条标准，包括至少一条临床标准和至少一条免疫学标准。与11条ACR标准比较，其敏感性明显提高(94% vs. 86%)，而特异性相当(92% vs. 93%)，误判率显著减低(p=.0082)。

系统性红斑狼疮的产生对人体影响大是医学界和众多患者都深有体会的，所以在面对其的治疗时，保持一颗平和的心是必须的，也只有当患者能冷静、正确且理智的面对这些难以忍受的影响，医生们才能更加容易的顺利实施治疗，控制病情，乃至帮助患者恢复健康。

审编医生

王俊玲普通内科 主任医师 医院：吉林省吉林中西医结合医院

主治疾病：重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发...详情>