穿透性心脏损伤临床表现有哪些更新时间:2022-02-18

穿透性心脏损伤大约占住院胸部伤总数的2.8%~12%，心脏各个部位均可受伤，损伤率跟各个心腔在前胸壁暴露的范围相关。这种疾病常常由弹片、锐器所致，可以分为失血型、心包压塞型、亚临床型三类。那么穿透性的心脏损伤究竟有哪些临床表现呢？下面就给大家介绍一下吧。

1、失血性休克

受到穿伤后若是患者心包伤口较大，足以引流出心包内的积血，并造成心腔血液大量的流失，那么患者可能会出现严重的失血性休克。而这种休克主要表现为皮肤苍白、湿冷、心动过速、呼吸急促、冰凉、尿量减少、神志改变，血压下降、9外周静脉不充盈等。

2、急性心包压塞

若是患者心包的伤口较小，血液不易排出，那么可能会导致心包腔压力增高，造成急性的心脏压塞。这种心脏压塞主要表现为心音遥远、动脉压降低、静脉压升高、心搏动减弱等。不过若是患者伴有低血容量，那么这些表现很少会同时出现。

3、亚临床症状

患者受伤后心包或者是胸膜腔积血不多，会有缺乏循环和呼吸障碍方面的临床表现。另外，胸壁伤口和伤口的路径可能为提示心脏损伤的唯一线索。

4、心脏异物残留

心脏异物残留多见于盲管伤，异物可位于心包或是心腔内，也可钳于心肌当中。虽然细小异物本身对患者无重大的影响，但是可能会造成感染。

以上就是穿透性心脏损伤相关的临床表现，有这些表现的患者，应该尽早去医院就医进行心电图、超声、胸部X线等方面的检查，明确具体情况。了解清楚情况之后，医生就会为患者进行相应的处理，控制住病情，不过大约70%以上的患者，可能会在受伤现场和转运的过程中死亡。

审编医生

张楠普通内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：糖尿病，糖尿病并发症，甲状腺，肾上腺，垂体，性腺疾...详情>