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下颌整形：下颌骨部分主要包括下颏下颌缘和下颌角三部分下颌部是否美观往往不仅取决于下颌角的肥大程度在正常情况下：下颏有方型圆型扁平型和肥大型等（在异常或畸形的情况下：可出现下颏前突形成所谓的“地包天”和下颏后缩形成所谓的“鸟嘴”畸形）下颌缘有肥大型弯曲不平型下颌角有肥大型外翻型内翻型双侧不对称型等
针对下颌骨的整形首先要观察病人是否存在咬合关系异常是否需要进行正颌手术不能盲目就局部骨形态进行手术以免造成误诊误治
早期手术多数仅截除部分下颌角而对下颏下颌缘及下颌角之间的关系缺乏统筹设计和皮肤切口限制等因素术后往往脸形改变不明显术后满意率比较低近年来由于术前术后经验的积累技术的进展和深入的研究使下颌截骨美容手术有了质方面的飞跃术前对下颏下颌缘下颌角等进行整体设计手术改善到达全面化整体化彻底化使手术成功率手术满意率术后效果均大幅度提高
下颌整形美容在大部分亚洲人来说主要是通过手术来修正下颌角的外形具体来说是通过切割磨削充填的办法来改变下颌角的外形轮廓其次还有隆下颌而隆下颌也称丰下颌是将经过精心雕刻的最适合患者面部比例和下颌外形的假体通过手术放置受术者下颌部的手术
根据手术切口的位置可分为以下两种：
（一）口内切口法下颌整形： 手术可通过口内切口对下颌骨进行修改去除要去除的部分骨骼或将假体放置在下颌骨的某个部位以达到改变下颌外形的目的具有手术创伤小术后面部外面没有任何痕迹目前在临床上广泛运用
（二）下颌下缘切口法下颌整形： 手术在下颌下缘作一切口将假体通过下颌下缘切口放置在下颌骨前下缘手术创伤更小只是术后在下颌下缘留一线形切口痕迹由于术后留有疤痕已经基本淘汰
象隆鼻术一样选择假体材料的种类至关重要现在各种假体应用都有报道相对而言硅胶应用广泛效果也很好膨体聚四氟乙烯效果也较好只是价格较高
术后效果与假体材料无关只与医生的审美观以及假体雕刻的形状有关以及放置的位置有关
什么情况下选择正颌手术来改变面型？
正颌手术涉及上颌骨和下颌骨通过手术可以改变上下颌骨的位置从而达到改变面下/形态的目的
一般情况下正颌手术主要针对有咬合关系异常的人群比如通常所说的“地包天”“暴牙——牙齿露出过多”由于颌平面偏斜导致的“面部偏斜”等
手术绝大部分是在口腔里进行面部没有切口疤痕手术的基本原理就是截开骨骼把颌骨位置摆正后固定
这类手术绝大部分是在骨发育成熟后才进行骨骼矫正少部分病人需要早期手术干预治疗比如半侧颜面发育不足等
随着人们饮食习惯的改变（如粗纤维的食物减少）食物营养过剩导致的过早发育等引起人类颌骨发育过程出现不均衡现在正常人群中很多人伴有或轻或重的咬合关系异常只是大家并没有意识到这是一种病态而已