左眼外伤眼内异物怎么办更新时间:2020-08-14

眼内异物是由异物进入眼球引起的一种特殊而严重的眼外伤。异物进入眼球不仅会对眼球的不同部位或各种组织造成机械损伤，还会因异物滞留而增加眼内感染的风险。那么，左眼外伤眼内异物怎么办？

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1、角膜深部外露异物：如磁性异物在非光学区，可在相应角膜表面作非穿透性切口，用磁铁吸出；也可在角膜缘处切开，粘弹性剂辅助，磁棒接力法吸出。特别是对于光学区的磁性异物，这种方法可以预防全层角膜损伤疤痕。非磁性异物应在显微镜下用显微镊子或异物钳取出，角膜缘切口，粘弹性剂辅助。

2、前房及虹膜表面异物：原则上用磁铁(磁性异物)吸出异物或用微型异物钳(非磁性异物)夹住异物。

3、后房、晶状体周围异物：此类异物有虹膜周边穿孔。磁性异物可以用激光打开一个大的虹膜孔。在异物的相应经线处做一个角膜缘切口，用磁铁将异物吸出。瞳孔也可以放大。在粘弹性剂的帮助下，用微型镊子将异物夹出。

4、晶状体内异物：磁性异物采用磁性或磁棒接力法取出，非磁性异物、较小异物用注射吸引针拔出，较大异物用粘弹性剂辅助微型异物钳钳夹持。

5、眼前段异物取出注意事项：术中缩小或扩大瞳孔，避免晶状体损伤。 利用粘弹性剂可减少角膜内皮的损伤，减少晶状体损伤的机会，使前房手术更加方便。 所有手术均应在适当放大倍数的手术显微镜下进行，以提高手术准确性，减少损伤。

综上所述，根据异物的位置，手术方法的选择也不尽相同。如果异物在前房，手术相对简单。如果异物塌陷到晶状体或玻璃体中，就要做一个比较大的眼科手术、玻璃体切除手术，术后观察并使用消炎药进行治疗。

审编医生

黄健眼科 主治医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：青光眼，白内障，眼底眼外伤等疾病的鉴别...详情>