如何进行药疹的治疗 　　更新时间:2014-05-05

在我们身边，会有相当一部分的药疹病人，这类病人在治疗过程中，如果能够找到好的治疗方法，就能够很快治愈，并且不会留下什么后遗症，而如果在一开始治疗的时候，没能够选择好的治疗方法，就会吃很大的亏，花了大把冤枉钱不说，自己还受了很大的罪，最终还没有把病治好。那么，如何进行药疹的治疗呢?

治疗原则是首先停用一切可疑致敏药物，并促进致敏药物排泄出来，抗过敏治疗及全身支持治疗。

1、 轻型药疹

这种药疹多有自限性，停药后很快能消退。一般可给予抗组胺药、大剂量维生素C及钙剂等。病情较重者，如猩红热样或麻疹样型药疹，伴中高度发热，可加用皮质类固醇激素，如强的松30~40mg/d，待皮疹基本消退、体温降至正常后逐渐减量至停药。局部治疗应根据皮疹类型选用粉剂、油剂或溶液，起止痒、消炎、消肿等作用。

2、重症药疹

重症多形红斑型、大疱表皮坏死松解型及剥脱性皮炎型药疹，常合并高热及肝肾等多脏器损害，死亡率高。应及时采用各种有效措施：

(1) 抗组胺药口服

(2) 尽早足量使用皮质类固醇激素

可静脉注射氢化可的松300~400mg/d，或地塞米松10~20mg/d，最好维持24小时。待病情稳定后，逐渐减量。病情重笃者可加大剂量，必要时可采用冲击疗法。

(3) 防治继发感染

消毒房间及床单等物品以预防感染。如有感染，可选用敏感抗生素，注意避免交叉过敏及多元过敏。

(4) 积极治疗内脏器官损害

(5) 支持疗法

补充热量，维持水电解质平衡，纠正低蛋白血症等。

(6) 加强护理及局部治疗

护理是治疗的重要组成部分，调节室温，以免受凉。眼部护理要及时，以防粘连。

3、过敏性休克

过敏性休克是药物过敏中最严重的一种反应，注射青霉素引起者最为多见。特点是发作快，多在用药后立即或30分钟以内发生。表现有气促、呼吸困难，甚至窒息，以及面色苍白、呕吐、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降等，皮肤可起风团、红斑。

治疗的关键在于早诊断，立即停用致敏药物，立即抢救。具体措施如下：

(1) 使患者平卧

(2) 脱敏治疗

立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1.0ml，同时肌注地塞米松5mg，然后将氢化可的松200~400mg加入5~10%葡萄糖500~1000ml中缓慢静脉滴注。肾上腺素可15分钟后视病情重复注射。

(3) 保持呼吸道通畅

若支气管痉挛严重，可静脉注射氨茶碱0.25~0.5g。如有喉头水肿应作气管切开。

(4) 补充血容量及血管活性药物，纠正低血压

(5) 纠正酸中毒及对症处理

以上是对治疗药疹的一些方法介绍，希望能够帮到广大药疹患者朋友，祝他们早日康复。事实上，药疹患者最需要的，是在治疗过程中，有人能够给他们指出好的方法，并且适用于他们自己的症状，这样治疗起来，简单轻松，事半功倍。选好治疗方法，治疗药疹不再困难。

审编医生

张召力皮肤科 副主任医师 医院：厦门市第五医院

主治疾病：痤疮，湿疹，虫咬皮炎，白癜风，银屑病，黄褐斑，雀斑...详情>