雅司病如何鉴别诊断?
本病主要与梅毒疹进行临床鉴别。
毒皮疹发生前,这段时期称之为第二潜伏期,在此期间里梅毒螺旋体便由局部病损进入血液,从而播散到全身各处。
二期梅毒的病变主要发生于皮肤粘膜上,也可伴发皮肤附件损害(如
脱发)。在出现皮肤、粘膜损害之前,往往先出现轻重不同的前驱症状,如
发热、头痛、
骨痛、
神经痛及
食欲不振等,待皮疹出现后,上述前驱症状即渐消失。
二期梅毒的皮肤损害种类甚多,一般可分为
斑疹、
丘疹及
脓疱疹三型,其中脓疱疹较少见。这些皮肤损害虽较复杂,但一般具有共同的特征,皮肤初发时为淡红色,渐呈暗红色或古铜色,不痛、不痒、皮疹大小不一、数目较多、对称分布、孤立而散在,多发生于胸部、腹部、躯干侧面与背部,但面部很少发生。身体虚弱与
营养不良的患者可发生梅毒性脓疱疹,常伴发
高热及全身症状。