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细菌感染，是牙髓炎最重要的致病因素，其临床当中的细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌等等类型，常见的如放线菌、链球菌、乳杆菌等。充填料刺激：当患者出现龋齿之后深洞直接用磷酸锌水门汀等等材料垫底，采用复合树脂等等药物直接充填等都可能刺激牙缝导致急性牙髓炎发作。
药物刺激：当牙齿进行了制洞后使用一些消毒用药也会导致发生此病，如酚类可致牙髓受到刺激。创伤：如出现了糖尿病等往往就可引起牙髓退变，人体出现了肿瘤亦可波及到牙髓，血源性感染引起的牙髓炎在临床当中是极少见的。
急性牙髓炎的最主要的症状就是剧烈疼痛。患者在不受任何刺激的情况下会突发剧烈的疼痛，疼痛会持续和缓解，具有阵发性;夜间痛也是特点之一，患者常常因为牙痛难以入睡;温度的刺激也会加剧患者的疼痛，冷热食品会激发疼痛或使疼痛加剧。止痛是牙髓炎治疗的重要的方面。
患者最主要的治疗时口服止痛药物并注意休息,效果不好可以根据病情的具体情况决定改变药物，如继续加重，则要早就医。将止痛药物用小棉球浸入龋洞内或深开洞袋内也可有止痛效果。急性牙髓炎的最有效的办法是将患者的牙髓腔打开，使炎症的产物和脓液流出可以迅速缓解疼痛。患牙髓炎的牙齿应摘除牙髓并消毒髓腔，待症状消除后进行补牙，这样可以保存患牙。
牙髓炎的治疗其实方法都很简单，但是患者一定要做到尽早的治疗，不要等到病情的发展严重后再进行治疗，这样既增加了治疗的难度，也给患者自己带来很大的疼痛，也会严重的影响患者自己的生活状态。
