外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 胰高血糖素瘤 > 如何检查胰高血糖素瘤
胰高血糖素瘤
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

如何检查胰高血糖素瘤

更新时间:2014-01-23

胰高血糖素瘤,相信很多人对于此病都不是很了解,此病在我们的日常生活中和医学临床上都是一种比较罕见的病症。虽然不常见,但此病对患者的影响却是极大的,所以我们一定要对此病重视起来。胰高血糖素瘤这种疾病主要多发人群是青年人和中年人,并且以女性居多。那么我们应该怎样检查此病呢?

辅助检查

1.化验检查

低氨基酸血症,血糖升高或葡萄糖耐量下降,正细胞正色素性贫血血沉增快、血清锌水平显著下降等。

2.血浆胰高血糖素测定

高胰高血糖素血症是本病的特征性诊断依据,对诊断与鉴别诊断都很重要。

(1)正常人血浆胰高血糖素值为25~250pg/ml,胰高血糖素瘤病人则常在1000pg/ml以上;其他原因如肾功能衰竭、肝硬变或肝功能衰竭、极度的应激反应等也可导致高胰高血糖素血症,但均不超过500pg/ml。Leichter报道一组胰高血糖素瘤病人的血浆胰高血糖素水平为2110±334pg /ml,并且与前组病人无重叠现象。

(2)胰泌素激发试验:对于诊断难以确定的病人,可注射胰泌素来激发胰岛A细胞的分泌。在注射药物后,胰高血糖素瘤病人的血浆胰高血糖素水平有非常显著的升高,而非胰高血糖素瘤者则无此反应。但这种反应也见于原发性或继发性的胰岛A细胞增生,此时应结合临床表现,全面分析鉴别。

3.对外源性胰高血糖素的反应

正常人在静脉注射0.25~0.5mg胰高血糖素后,血浆胰岛素下降,血糖浓度明显升高;而胰高血糖素瘤病人则无此种反应,其血糖浓度较注药前略有升高或无变化。这是因为在胰高血糖素瘤病人,由于长期血浆中内源性胰高血糖素增高,故对外源性胰高血糖素不敏感,因此注药后血糖浓度的反应迟钝

4.皮肤活检

取典型的皮肤损害的边缘部分皮肤作活检,可见在生发层和角质层之间的棘细胞层有坯 煞费苦心和溶解,真皮层正常。

 5.定位检查

由于胰高血糖素瘤通常体积较大、呈实质性肿块和具有丰富的血液供应,较其他胰腺内分泌肿瘤容易作出定位诊断。B超检查无创伤、无痛苦,可诊断胰的原发病灶和有无转移,必要时可反复对比检查,且较经济。CT检查对胰高血糖素瘤有很高的准确性和敏感性。由于约92%胰高血糖素瘤是高度血管化的肿瘤,故对B超和 CT检查未能发现肿瘤灶的病人,应行选择性或超选择性腹腔动脉造影检查,其诊断率可达80%。经皮肝穿刺门静脉系置管取血(PTPS)检查对本病的确诊和定位都有重要意义,但对多数病人似无必要;而且由于胰高血糖素瘤常常是发作性分泌胰高血糖素,故有时也会出现取样误差,影响结果的分析和判断。

通过上述文章对胰高血糖素瘤这种疾病检查方法比较全面客观的介绍,我们能够看出此类疾病的检查方法是多种多样的,当然我们也能够从侧面看出此病的症状表现和种类也是比较多样化的,所以我们一定要做好预防和检查,以避免此病的发生。要做到早预防早发现早治疗,实现早日康复。

审编医生
刘慧平中医肛肠科 副主任医师 医院:桥西刘玉芬普通诊所

主治疾病:中西医结合及微创治疗混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、...详情>

胰高血糖素瘤相关问答

您好,请问哪里能诊断(确诊)胰高血糖素瘤 病情分析:你说的这种情况可以考虑去大医院做一个灌注的CT,一般能够明确诊断的。指导意见:根据你的描述,你说的这种情况可以考虑去大型医院做一个灌注的CT,明确诊断,及时对症处理即可。祝好。
肝脏隐隐作痛,应该怎样检查,检查什么项目 病情分析:这种情况最常见的是胆囊炎导致的,多是进食油腻食物导致的,还有就是肝损伤导致的,这种指导意见:临床表现,最好复查一下彩超就可以确诊,也可以做个CT检查就可以确诊,这种疾病的治疗可以吃点消炎利胆片就可以改善
甲状腺结节应该如何检查治疗? 病情分析:您好,根据你所描述的情况脖子上摸到肿块,你可以去医院内分泌科检查一下。指导意见:建议你不要紧张,放松心情,保持心情愉快,可以去医院检查一下,查明原因,听从医生的指导意见。