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抑郁症
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

抑郁症的治疗方法有哪些?

  1.治疗目标

  抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。

  2.治疗原则

  ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

  3.药物治疗

  药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。

  4.心理治疗

  对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

  5.物理治疗

  有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。


抑郁症相关问答

出现了抑郁症的问题了该怎么改善? 你好,放慢生活节奏:抑郁症患者在日常生活中要有意识的放慢生活节奏,并且要明白适度的悠闲并不是无聊、没意义的行为,将无所事事休息的时间穿插在繁忙的日常工作中,可以将绷紧的神经适当的放松,并有效释放精神压力。
出现抑郁症的问题需要注意饮食吗? 病情分析:抑郁症是以持续而显著的心境低落为主要临床表现。常常伴有失眠以及精神活动的全面抑制,严重者会有厌世观念和自杀倾向。严重危害患者的身心健康和社会功能。指导意见:抑郁症一旦确诊,需要您及家人的高度重视。轻者可以门诊治...
关于抑郁症的问题 您好,抑郁症的治疗方法很多,如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等,但当代仍以药物治疗为主,心理治疗为辅。第一代经典抗抑郁药,主要有两种,即单胺氧化酶抑制剂异丙肼等和三环类抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪...

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