梅杰综合症的治疗

梅杰综合征的出现，会导致身体出现一系列的异常情况，比如脸部的痉挛、肌张力出现障碍、面部肌肉出现失调的情况的等等。梅杰综合症的治疗是需要通过合理方式，比如药物治疗，药物里面又含有各种的药物，所以患者需要诊断好之后再进行治疗。

梅杰综合症是由法国神经病学家Henry Meige 首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。Henry Meige 于1910 年首次报告了梅杰综合症，此后，还有人称其为Brueghel 综合症、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等。

药物治疗

1.大量文献报告肉毒杆菌毒素(BTX)对本病有效，但价格昂贵，且有副作用，而限制其使用。症状性干眼症最常见，还有咽下困难、 上睑下垂、 呼吸困难、畏光、复视等。

2.口服药物

(1) 抗精神病药

观察发现氯氮平对此病症有效，其副作用有镇静和直立性低血压等，使用时须有血液学监护仪辅助。奋乃静(12mg/d) 、羟哌氟丙嗪(12mg/d) 明显减少了睑痉挛的发作频率。有记载奋乃静、氟哌啶醇可减轻症状，但个体差异较大。

(2) 胆碱能受体阻滞药

使用安坦(6mg/ d) 可减少睑痉挛的发作频率。大剂量的抗胆碱药物治疗对自发的Meige 综合症有效。

(3) 多巴胺受体阻滞药

如tetrabenazine ，巴克诺芬(巴氯芬)等。

(4) 抗癫痫药

氯硝安定对本病有效，其效果优于安坦，同时越早治疗效果越好。

(5) 其它

有人根据褪黑素能够调节多巴胺能、胆碱能、γ2氨基酸的作用，认为褪黑素的功能改变可对本病有效。使用抗胆碱能药物，苯并二氮卓类和另一种药物(如卡马西平或fluoerlapine) 的混合应用对张力障碍有效。同时盐酸利地灵、ceruletide、甲巯达嗪、阿朴吗啡等对本病有效，治疗应尽早开始。长期使用精神安定剂会导致延迟性张力障碍，因此应间断使用精神安定剂。

审编医生

张小倩神经内科 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

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