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眼眶脓肿
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

眼眶脓肿是怎么引起的?

  (一)发病原因

  眼眶脓肿一般由细菌感染引起,特发性极其少见,感染可经3种途径进入眶内:①邻近组织感染直接扩散;②细菌经血液循环达眼眶;③外伤,异物存留于眶内。鼻窦,尤其是筛窦和上颌窦感染导致眼眶脓肿多见,也可由眶蜂窝织炎治疗不彻底引起。脓腔内脓液培养大多数为金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、类白喉菌和厌氧菌等。与其有关的疾病如下:

  1.筛窦炎、上颌窦炎、额窦炎,牙或牙龈感染。

  2.创伤、穿通伤、木或植物异物,钝挫伤引起窦腔壁骨折伴感染。

  3.皮肤疮、脓肿和湿疹,头皮感染、鼻前庭感染。

  4.流行性感冒、亚急性细菌性心内膜炎猩红热牛痘、单纯疱疹、带状疱疹

  (二)发病机制

  病原体被带入眼眶内,不断繁殖,产生有害物质,引起小血管和毛细血管扩张,管壁渗透性增加,血管内液体和细胞成分渗出,使组织水肿,嗜中性粒细胞浸润,表现为局部红、肿、热、痛炎症症状。病灶内可见病原菌繁殖。白细胞最终崩解,释放蛋白溶解酶,使局部组织坏死、溶解、形成脓肿,其周围由新生毛细血管及成纤维细胞形成的肉芽组织构成脓肿壁,壁内不断形成肉芽组织,最后形成瘢痕组织。

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