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检查项目:动脉血气、胸部X线
1.动脉血气
低氧血症为特征性表现。轻度患儿可因过度用气,表现为呼吸性碱中毒。严重患儿因气道阻塞常表现为PaCO2增高、呼吸性酸中毒。如患儿窒息,血气可表现为混合性酸中毒。
2.胸部X线
吸入的胎粪一般在出生4小时后到达肺泡,此时胸部X线才能出现特殊的表现。约85%羊水与胎粪吸入综合征患儿X线征象在生后48小时最为明显,但约70%羊水与胎粪吸入综合征患儿胸部X线表现可与临床表现不相一致。根据胸部X线表现将羊水与胎粪吸入综合征分为:
(1)轻度 肺纹理增粗,轻度肺气肿,膈肌轻度下降,心影正常。
(2)中度 肺野有密度增加的粗颗粒或片状团块以及云絮状阴影,或有节段性肺不张,伴低度透亮的囊状气肿,心影偏小。
(3)重度 除上述中度表现外,伴有间质气肿、纵隔积气或气胸等气漏现象。