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疤痕妊娠是指临床上常见的一种疾病,有疤痕妊娠的孕妇,很少有能等到胎儿足月分娩的病例,大部分疤痕妊娠患者会在怀孕早期,就出现子宫破裂大出血的现象,严重影响母亲和胎儿的健康。因此,有疤痕妊娠需要及时处理。那么,我们应该如何正确处理疤痕妊娠呢?
第一、疤痕妊娠主要治疗方式
1.在有超声监视下,清宫术和宫腔镜妊娠物清除术两种;
2.子宫局部病灶切除和瘢痕修复,可以通过剖腹术和腹腔镜进行;
3.子宫切除手术是当患者无生育要求或者局部病灶切除困难、药物治疗无效、难以控制的阴道出血,严重威胁孕妇生命时可选择这种方式。
4.宫腔镜下取出妊娠物,该操作对操作者有很高的要求,在手术过程中,如果结合超声监测,可以降低并发症的风险,但宫腔镜不能修复弱疤痕的子宫肌层。
第二、其他方式治疗方式
1.药物治疗:患者在孕早期,生命体征较平稳,血常规和肝肾功能也基本正常,药物治疗成功率较高,而且可以避免手术创伤,常用的药物是甲氨蝶呤。但是在药物治疗之后,并不排除有子宫大出血的可能,所以要定期检查。
2.其他处理方式:子宫动脉栓塞术(UAE)是种辅助治疗手段,主要适用于孕妇在进行终止妊娠手术或自然流产时,发生大出血的情况,通常与药物和手术治疗联合进行。
对于疤痕妊娠,主要有以上三种处理方式,但是并不是所有的疤痕妊娠患者都需要终止妊娠,需要根据孕妇的情况判断。如果妊娠囊向宫腔方向生长,有可以足月分娩的可能;但如果妊娠的深入疤痕处肌层生长,则会导致子宫破裂或大出血,需要及时的手术处理。