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临床上,诊断异位妊娠主要是根据患者的具体症状表现做为辅助,以专业检查项目做为依据相结合进行诊断异位妊娠,同时,异位妊娠的检查项目还有一个作用,那就是进一步诊断患者的具体病因,下面就临床上诊断异位妊娠的方法进行介绍:
症状体征
1.停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。
2.阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红量少,一般不超过月经量;大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。
3.腹部检查:有明显内出血时,下腹有压痛及反跳痛,出血较多时,叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚包裹,可形成包块并不断增大变硬,下腹部可触及包块。
辅助检查
1.绒毛膜促性腺激素测定:这是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2.孕酮测定:异位妊娠的血清孕酮水平偏低,血清孕酮水平低于10ng/ml,常提示异位妊娠,准确率在90%左右。
3.超声诊断:B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4.诊断性刮宫:在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。
5.后穹窿穿刺:后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。
6.腹腔镜检查:诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
女性朋友要注意平时的生活习惯,尤其是在孕期期间,要摒弃不良的行为,孕期期间的不良行为是导致异位妊娠的直接因素,尽管有时并不是由这方面所引起异位妊娠,但是如果存在不良行为,以及习惯,那么就会加大异位妊娠的发病率。