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直肠脱垂
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直肠脱垂的检查方法和诊断标准分别有哪些?

更新时间:2014-05-13

直肠脱垂就常见的肛肠疾病,但是与很多疾病有类似的症状,因此会造成误诊。那么做哪些检查能诊断疾病呢?并且每位患者的症状都会不一样,有没有具体的诊断标准呢?带着这些疑问,我们来了解一下详细的内容介绍,希望能帮助到您。

直肠脱垂的检查方法有哪些?

一、辅助检查

 (l)视诊:可见肛门自然洞开。当下蹲作排便动作时,脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘黏呈放射性皱襞、完全性直肠脱垂表面黏膜见有同心环皱襞。当肛管未脱出时,可见肛门与脱垂肠管之间有环形深沟。

 (2)指诊:肛外指诊黏膜脱垂者触之柔软,而有弹性。肛门指诊感觉肛管括约肌松弛无力,患者用力收缩时,仅有收缩感觉。如令患者加大腹压,可触及脱垂下降的肠管。

 (3)X线检查:排粪可诊断直肠外脱垂和内脱垂,同时还可发现会阴下降和肛直肠角变钝等直肠脱垂征象。

(4)内镜检查:可见肠壁全层下移,直肠内有折叠黏膜。

 直肠脱垂的诊断标准有哪些?

二、诊断

直肠外脱垂诊断不难。患者蹲下做排便动作,腹内用力,脱垂即可出现。部分脱垂呈圆形,红色,表面光滑的肿物,黏膜呈放射状皱襞,排便后行自行缩回。完全脱垂脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠黏膜皱襞,直肠指诊括约肌松弛无力。

三、我国2002年制定的诊断标准如下。

Ⅰ型:不完全性直肠脱垂,即直肠黏膜脱垂。表现为直肠黏膜层脱出肛外,脱出物呈半球形,表面有放射状沟纹。

Ⅱ型:完全性直肠脱垂,即直肠全层脱垂。脱出的直肠呈圆锥形,脱出部以直肠腔为中心呈同心圆形排列的黏膜环形沟纹。

Ⅱ型根据脱垂程度临床上又分为Ⅲ度。

Ⅰ度:直肠壶腹内肠套叠,即隐性直肠脱垂。

Ⅱ度:直肠全层脱垂于肛门外,肛管位置正常,肛门括约肌功能正常,不伴有肛门失禁。

 Ⅲ度:直肠和部分乙状结肠或肛管脱出于肛外,肛门括约肌功能受损,伴有肛门不完全性或完全性失禁。

通过上文的介绍,我们了解到确诊疾病要做一系列的检查,这样才能避免疾病误诊。根据诊断的标准我们发现,直肠脱垂有很多标准,早期的症状是很明显的。所以说患者一旦确诊应尽早治疗,所受的痛苦也会越小。

审编医生
王方建普通外科 主治医师 医院:潍坊鸢都医院

主治疾病:急性胃十二指肠溃疡穿孔,浆细胞性乳腺炎,胃十二指肠...详情>