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肢端肥大主要跟生长激素分泌过度有关,而生长激素分泌过度大多跟生长激素分泌瘤有关,少数由垂体外病变所致。这种疾病的发病过程较缓慢,很少患者能获得早期诊断,从而会延误治疗。那么得了肢端肥大究竟应该如何治疗呢?
1.生长激素受体拮抗剂:培维索孟是一种相对较新的药物,可与天然生长激素竞争性结合生长激素受体,直接阻断生长激素的作用,导致血清胰岛素样生长因子-1的合成减少,从而帮助改善患者病情。这种药物虽然具有效率高、起效快的优点,但也具有生长激素不降低反而升高的缺点,而且部分患者有肿瘤增大及肝酶增高等表现。
2.多巴胺受体激动剂:能抑制住生长激素释放,帮助改善患者病情。一般在临床上,应用的多巴胺受体激动剂有溴隐亭、长效溴隐亭、培高利特(硫丙麦角林)、麦角脲、卡麦角林及CV205-502。如果将奥曲肽与溴隐亭联合应用,则治疗效果更好。
3.生长抑素类似物:如长效奥曲肽肌肉注射,1周后生长激素迅速下降,可明显改善多汗、头痛、乏力、感觉异常等临床症状,也可联合多巴胺受体激动剂使用,如溴隐亭、卡麦角林等。
4.放射:外放射治疗或高能量立体定向技术可作为肢端肥大症的辅助治疗,可以缩小肿块,降低患者生长激素水平。
以上就是治疗肢端肥大的相关方法,通过这些方法治疗之后,患者病情可得到改善,但由于该病较为常见且是比较严重的疾患,所以往往预后不良,患者病死率以及死亡率都较高。不过若是患者发现及时,坚持长时间治疗以及治疗后定期随访和监测相关指标,那么可以达到临床治愈。