怎么确定主动脉夹层 确定主动脉夹层需做五个检查

主动脉夹层是临床上比较常见的一种血管疾病，表现为主动脉壁的内膜和中膜分离，该病多见于高血压和动脉硬化患者。主动脉夹层的出现会严重威胁患者的健康安全，甚至可能导致猝死，所以该病一定要早发现早治疗。那么，确诊主动脉夹层需要做的五个检查有哪些？

1.X线检查是临床上比较常用且简便的诊断主动脉夹层的方法。在胸部X线片上可见纵膈阴影右侧变宽，降主动脉向左侧偏移，主动脉弓扩大、变形，呈局限性隆起，主动脉壁变厚。如果间隔半小时重复拍片检查的话，还能显示胸主动脉与纵膈的形状发生变化，部分患者主动脉会显示双腔阴影或者胸膜腔积液等。

2.主动脉夹层的心电图可见左心室肥大，非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时，可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗塞改变。心包积血时可出现急性心包炎的心电图改变。

3.核磁共振检查可以直观的看出主动脉夹层的真假腔，清楚显示病变部位以及剥离的内膜组织或血栓。此外该检查还能够明确主动脉夹层的病变范围以及疾病分型。

4.常规的血和尿检查也可用于检查主动脉夹层。血液检查可显示白细胞计数急剧增高，患者可出现溶血性贫血。尿液检查中镜下尿液可有红细胞，甚至是肉眼血尿。

5.无创伤性的数字减影血管造影对B型主动脉夹层的诊断有较高的特异性，可发现夹层的部位和范围，显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况，从而确诊疾病。

综上所述，主动脉夹层的检查方法较多，主动脉夹层病情凶险，死亡率极高，所以一旦发现就要尽快接受治疗。主动脉夹层唯一有效的治疗方法就是手术干预，但是手术后该病的复发率也是比较高的。不管何种疾病，预防都是关键，由于高血压患者是该病的高发人群，所以要及时降压，并且时刻监测血压。

审编医生

赵士超心血管内科 主任医师 医院：郑州大学第一附属医院

主治疾病：心血管内科领域常见病、多发病、疑难杂症及急危重症的...详情>