中毒性眩晕如何鉴别诊断?
1.耳源性。前庭系统是人脑重要的平衡器官,其内的前庭神经核对缺氧敏感,出现眩晕多与其受累有关。此类疾病包括美尼尔氏综合征、
前庭神经元炎、内听动脉闭塞、良性
位置性眩晕、
晕动症等。
2.脑源性。包括椎?基底动脉供血不足、小脑脑桥病变、
植物神经紊乱等,大多与年龄有关。50岁以后,颈椎易发生退行性变和骨赘形成,动脉易发生
动脉粥样硬化,血管管腔逐渐变窄导致血流量减少,进而影响脑干和小脑相关的平衡功能。
3.全身性。包括
高血压、
低血压、
贫血、代谢性疾病等。
4.颈源性。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部
肿瘤和
颅底畸形等,引起椎动脉受压,发生缺血而导致眩晕。可表现为多种形式的眩晕,但发生多与头部突然转动有明显关系,常伴有
恶心、
呕吐、
共济失调等;
5.眼源性。常在用眼过久或注视较长时间后才出现,遮盖患眼或闭目休息后眩晕可消失。可由
屈光不正、
眼肌麻痹、视力减退而引起。
6.精神性。包括
失眠症、
抑郁症等情况。