医生在线免费咨询
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,甚至从阴道脱出体外的情况。子宫脱垂可以发生在任何年龄段,其发病与衰老、损伤、负压增加和营养不良等因素有关,多见于经阴道分娩一次或多次的绝经后妇女,尤其是经济条件和营养状况差、从事高强度体力劳动的妇女。通常可以根据患者的临床表现和一些辅助检查来诊断子宫脱垂,判断依据如下。
1、临床表现
患者常有腰骶部疼痛或重坠感,行走负重或长时间蹲下后不适症状加重,休息后可明显缓解。如果患者的腹压升高,就会出现子宫脱垂的不良症状。平躺并充分休息后,通常可以自动回纳。除此以外,患者还可能出现白带和月经异常、排尿困难和压力性尿失禁等其他不良症状。
2、根据辅助检查进行诊断
妇科检查时嘱患者屏气用力,以增加腹压,必要时可以让患者蹲下,如果看到子宫体或下降到子宫颈处的阴道开口,则可以作出明确诊断。此外,还可以进行阴道内窥镜检查,可以观察患者阴道壁和宫颈是否有溃疡的不良症状,是否存在子宫直肠疝等情况。
综上所述,结合患者症状表现和辅助检查,确诊子宫脱垂并不难。轻度子宫脱垂的患者平时必须注意规律作息,避免过度劳累或从事繁重的体力劳动,避免长时间站立或蹲着。合理膳食,加强营养,适度进行锻炼,维持正常体重。如果有长期便秘或咳嗽的情况,应积极治疗予以改善,定期进行复查。中度和重度脱垂患者工作、学习和生活普遍受到影响,需要到医院进行对症治疗,子宫脱垂的治疗通常包括子宫支持治疗、盆底肌肉锻炼和手术治疗。