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痔疮
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痔疮的治疗方法有哪些?

  痔疮的痔疮应遵循三个原则:

  ①无症状的痔无需治疗;②有症状的痔重在减轻或消除症状,而非根治;③以保守治疗为主。

  一、一般治疗:在痔的初期和无症状静止期的痔,只需增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻。热水坐浴可改善局部血液循环。肛管内注人油剂或栓剂,有润滑和收敛作用,可减轻局部的疹痒不适症状。血栓性外痔有时经局部热敷,外敷消炎止痛药物后,疼痛可缓解而不需手术。嵌顿痔初期也采用一般治疗,用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内,阻止再脱出。

  二、注射疗法治疗: I, II度出血性内痔的效果较好。注射硬化剂的作用是使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,粘膜下组织纤维化,致使痔块萎缩。用于注射的硬化剂很多,常用的硬化剂有5%石炭酸植物油、5%鱼肝油酸钠、5%盐酸奎宁尿素水溶液、4%明矾水溶液等,忌用腐蚀性药物。 注射方法为肛周局麻下使肛门括约肌松弛,插人肛门镜,观察痔核部位,主要在齿状线上直肠壁左侧、右前和右后,向痔核上方处粘膜下层内注人硬化剂2-3ml,注射后轻轻按摩注射部位。避免将硬化剂注人到粘膜层,会导致粘膜坏死。当硬化剂注人到粘膜层时,粘膜立即变白,应将针进一步插深,但应避免进人肌层,回抽无血后注人硬化剂。如果一次注射效果不够理想,可在1月后重复一次。如果痔块较多,也可分2-3次注射。

  三、红外线凝固疗法:适用于I, II度内痔。作用与注射疗法相似,通过红外线照射,使痔块发生纤维增生,硬化萎缩。但复发率高,目前临床上应用不多。

  四、胶圈套扎疗法:可用于治疗I, II, II度内痔。原理是将特制的胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔缺血、坏死、脱落而愈合。胶圈套扎器种类很多,可分为牵拉套扎器和吸引套扎器两大类。如无胶圈套扎器,可用两把血管钳替代。先将胶圈套在第一把血管钳上,然后用这把血管钳垂直夹在痔的基底部,再用第二把血管钳牵拉套圈绕过痔核上端,套落在痔的根部。注意痔块脱落时有出血的可能。II、III度内痔应分2-3次套扎,间隔3周,因一次性套扎可引起剧烈疼痛;工度内痔可一次套扎完毕。

  五、多普勒超声引导下痔动脉结扎术(Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation):适用于II -IV度的内痔。采用一种特制的带有多普勒超声探头的直肠镜,于齿状线上方2-3 cm探测到痔上方的动脉直接进行结扎,通过阻断痔的血液供应以达到缓解症状的目的。

  六、手术疗法:

  (1)痔单纯切除术:主要用于II、III度内痔和混合痔的治疗。可取侧卧位、截石位或俯卧位,骸管麻醉或局麻后,先扩肛至4-6指,显露痔块,在痔块基底部两侧皮肤上作V形切口,分离曲张静脉团,直至显露肛管外括约肌。用止血钳于底部钳夹,贯穿缝扎后,切除结扎线远端痔核。齿状线以上粘膜用可吸收线予以缝合;齿状线以下的皮肤切口不予缝合,创面用凡士林油纱布填塞。嵌顿痔也可用同样方法急诊切除。

  (2)吻合器痔固定术(stapled hemorrhoidopexy):也称吻合器痔上粘膜环切术。主要适用于III,IV度内痔、非手术疗法治疗失败的II度内痔和环状痔,直肠粘膜脱垂也可采用。.主要方法是通过管状吻合器环行切除距离齿状线2 cm以上的直肠粘膜2-4 cm,使下移的肛垫上移固定,该术式在临床上通用名称为PPH手术(procedure for prolapse and hemorrhoids)。与传统手术比较具有疼痛轻微、手术时间短、病人恢复快等优点。

  (3)血栓外痔剥离术:用于治疗血栓性外痔。在局麻下将痔表面的皮肤梭形切开,摘除血栓,伤口内填人油纱布,不缝合创面。 痔的治疗方法很多,由于注射疗法和胶圈套扎疗法对大部分痔的治疗效果良好,成为痔的主要治疗方法。手术治疗只限于保守治疗失败或不适宜保守治疗患者。

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目前微创治疗痔疮的方案有那些,要多少钱 您好!医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大.妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受...
如何有效治疗痔疮 你好,饮食忌辛辣刺激的食物。建议去正规的医院外科检查,查明原因再决定治疗。

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