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脂质膜原发性炎症称为脂膜炎,表现为脂肪细胞的炎性细胞变性、坏死和浸润,也可能继发于某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病等,因此其寿命也与原发疾病密切相关。目前有很多方法可用来治疗该疾病。那么,系统性脂膜炎可以手术吗?
大多数脂膜炎患者不需要手术治疗。脂膜炎可分为皮肤型和全身型。其中皮肤型预后较好,患者仅有复发性皮下结节,有时会留下萎缩性瘢痕或色素沉着。大多数患者经糖皮质激素或非甾体抗炎药治疗后,病情可逐渐缓解。有手术指征的人需要进行手术治疗,切除病变可以减轻肿块对肠系膜血管和肠腔的压力,因此也有可能进行手术。此外常用的手术方式主要根据患者具体情况选择,包括粘连松解术、病灶切除、肠切除等。因此脂膜炎必须根据具体情况进行治疗,以决定是否需要手术。
除全身性皮肤受累外,主要指内脏受累,两者发病率不平行,临床上难以诊断。患者可能患有多器官受累,包括肝脏、小肠、肠系膜、肺、胸膜等。由于临床表现非常复杂,容易导致误诊,大多数患者可能需要对皮下结节进行病理活检来帮助诊断。一旦诊断明确,应及时使用糖皮质激素和免疫抑制剂。部分患者可能并发消化道大出血和多器官功能衰竭,导致死亡。
患者可伴有内脏病变,各种器官组织均可受累。通常这些器官的病变不需要先手术治疗,只有当某些病变怀疑伴有某些恶性病变或由于病变面积较大时,才能通过手术治疗。因此一定要严格掌握手术的适应证,脂膜炎不一定要通过手术治疗,但可以通过一些药物治疗,如糖皮质激素联合免疫抑制剂或抗疟药、羟氯喹和纤溶药物等。
综上所述,系统性脂膜炎可以手术。严重病例需要卧床休息,必须避免剧烈活动,避免过度工作,防止各种感染。脂膜炎患者应饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,多喝水,戒烟和戒酒,不要吃太辣、太油腻和刺激性食物。同时不建议食用高脂肪食物,包括动物内脏、凤尾鱼、鲫鱼籽、蟹黄、鸡蛋、鱼肝油等。