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先天性掌跖角化病根据有家族史,多于婴幼儿或青年期发病及掌跖皮肤角化过度的特点,可以做出诊断,并可根据皮损的特点,做出各种分型的诊断。获得性掌跖角化病根据发病年龄、皮损特点,不难做出诊断。
皮损需要与下列疾病作鉴别诊断:
1.胼胝
只发生于足底,局限性片状角化,后天发病,与长期摩擦及受压有关。去除致病因素可自行减轻或消失。
2.皲裂性湿疹
身体其它部位常有湿疹损害,掌跖部皮损可时轻时重。伴有明显瘙痒,并有红斑、丘疹等多形损害。
3.角化过度型手足癣
常单侧发病,或单侧经过很长时间后发展到对侧,有时伴有水疱,瘙痒明显。真菌镜检或培养阳性。
4.进行性对称性红斑角化症
在红斑基础上发生角化过度,可累及四肢受摩擦部位,如膝、肘等。