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支气管哮喘
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支气管哮喘如何鉴别诊断?

  1、左心衰引起的喘息呼吸困难

  过去成为心源性哮喘,发作时的症状与哮喘相似,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,为避免混淆,目前已不再用“心源性哮喘”一词。患者多有高血压、冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及广泛的湿罗音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可做胸部X线检查,可见心脏增大肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β2受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡类药物,假如是冠心病等而非哮喘,肾上腺素可造成心肌缺氧进一步加重,加剧病情,吗啡则会抑制呼吸,造成更为严重的呼吸困难。

  2、慢性阻塞性肺疾病(COPD)

  多见于老年人,有慢性咳嗽史,喘息长年存在,有加重期。患者多有长期吸烟或接触有害气体的病史。有肺气肿体征,双肺或可闻及湿罗音。但临床上严格将COPD和哮喘区分有时十分困难,用支气管扩张剂和口服或吸入激素做治疗性试验可能有所帮助,因为哮喘患者对激素反应好,而COPD患者则较差。目前也有学者主张COPD患者应该吸入激素治疗。应该注意,COPD也可与哮喘合并同时存在。

  除此以外,尚需与胸腔外上气道疾病(比如气管的良恶性肿瘤、异物等)、肺嗜酸性粒细胞增多症、变态反应性支气管肺曲菌病、气管支气管软化及复发性多软骨炎、过敏性血管炎和肉芽肿病、变应性肉芽肿性血管炎、支气管内膜结核等。

支气管哮喘相关问答

宝宝发烧,感冒,三天反反复复。十五字十五 病情分析:你好,宝宝,这就是感冒引起的咳嗽,发烧。可以加上利巴韦林和感冒药的。指导意见:你好,建议你给宝宝按时吃药,多喝点热水。少量多次的吃点清淡易消化的食物。体温超过38°五,吃上退烧药。
浑身无力,吃饭没胃口,这是病毒性感冒还是风寒性感冒 这个是可以做心电图,心脏彩超抽血化验心肌酶谱,看一下现在心脏的情况,那么头晕,可以吃强力定眩片,也是可以吃尼莫地平的药来进行治疗的,那么也是可以,吃西比灵可以监测血压,有感冒的话那么可以吃这个板蓝根冲剂,那么可以监测体温
腿上出现一片儿小红点儿,和米粒一般大。这 病情分析:你好,可能是病毒性疱疹,建议使用利巴韦林软膏涂抹,口服利巴韦林指导意见:平时要注意调整饮食,不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、葱、蒜等;祝你健康