造影剂肾病(contrast associated nephropathy,CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。 ...... [全文阅读]
常用的造影剂均为高渗性,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。以下是易造成肾损害的危险因素和可能的危险因素:1.危险因...[详情]
接受造影剂者血清肌酐通常在24小时内升高,96小时达峰值,一般7~10天后恢复到基础值。但也有报道,肾功能在1~3周内呈进行性下降,然后恢复到基础值。60%以上CAN患者早期即可出现少尿,对利尿剂有抗性,也有非少尿者。大多数患者肾功能可...[详情]
1.尿液检查 尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞管型,为非特异性,与肾功能改变不相关。尿酸盐结晶常见,偶可见枸橼酸钙结晶;一般有一过性蛋白尿,大量蛋白尿不常见,有急性小管坏死的大多数患者,尿钠排出往往大于40m...[详情]
1.止痛药肾病 本病由于长期滥用止痛药所致,主要表现为慢性间质性肾炎,有无菌性脓尿,伴肉眼血尿及肾绞痛发作。2.氨基糖苷类抗生素引起的肾损害 本病主要表现为在用药5~7天后出现轻度蛋白尿,可伴血尿及管型尿,可产生急性肾小管坏死,出现...[详情]
60%以上CAN患者早期即可出现少尿,对襻利尿剂有抗性,也有非少尿者,大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾功能衰竭者少见,需要长期维持透析。60%以上CAN患者早期即可出现少尿,对襻利尿剂有抗性,也有非少尿者,大多...[详情]
1.严格掌握用药指征、药物剂量及疗程。用药期间要注意严密监测尿常规、尿酶、肾功能,以便早期发现肾毒性作用并及时停药。2.对老年人、糖尿病人和原已有慢性肾病尤其存在慢性肾功能不全者,尽可能避免使用。3.避免在短期内重复使用造影剂。...[详情]
1.造影后水化治疗及碱化尿液在应用大剂量造影剂时,为避免或减轻其肾毒性,可用20%甘露醇及呋塞米(速尿)静脉滴注,于造影前1小时开始应用,可增加肾组织的灌注,降低血黏度,增加肾血流量,加强利尿,促进造影剂的排泄。造影结束后鼓励患者多...[详情]
“典型的造影剂肾病表现为使用造影剂1~2天后血肌酐升高,3~5天达到高峰,7~10天左右恢复正常。严重病例可出现少尿,无尿症状。大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾衰竭者少见,需要长期维持透析,在使用”[详细内容]
“你好出现有肾部瘙痒的情况下,主要还是可以判断是否有肾部疾病的,因为肾部疾病的这种情况的话,可以通过造影来判断或者可以进一步的做一个CT来诊断,针对于病情的后期恢复效果都是属于比较好的,这个可以确定病情的。”[详细内容]
“造影剂肾病通常在造影后48~72小时内,血肌酐显著升高4~5天以后,血肌酐升高到最大值,一个礼拜左右的时候会出现逐渐的下降,所以需要根据病史临床表现实验室检查和影像学检查来共同确诊。”[详细内容]
“4个月前打过造影剂,因为当时没有喝水,没有及时排出,怕影响到肾脏,检查过肾脏指标正常了,应该是没有问题的,就不用担心了,应该是没有造成损伤。 提问人的追问 2020-04-21 14:24:17谢谢医生解答!不会得造影”[详细内容]
“造影剂对肾病也是有一定影响的,患有肾病如果比较严重,是不建议用造影剂的,以免加重肾脏的负担,如果病情控制的比较平稳,需要做造影剂检查,做完检查以后也要多喝水,多促进造影剂的代谢”[详细内容]
“这个其实是比较罕见的,造影剂的话他当然多多少少会增加一个肾功能,但是呢,会引起这种急性肾病的话这个太少见了,首先可能患者本身就有一个肾功能都不全,或者对某些造影剂有一个过敏的症状,这样才会出现一个严重的并发症的,当然这个”[详细内容]
“你好,对高危患者应严格掌握造影的适应症,尽量减少或避免使用造影剂,可代之以超声、磁共振血管成像术、CO2血管造影术等检查。必须行造影检查者,应保证充分足够血容量,避免使用肾毒性药物,积极预防造影剂相关的肾损害。”[详细内容]
“典型的造影剂肾病表现为使用造影剂1~2天后血肌酐升高,3~5天达到高峰,7~10天左右恢复正常。严重病例可出现少尿,无尿症状。大多数患者肾功能可自然恢复,10%者需要透析治疗,不可逆肾衰竭者少见,需要长期维持透析,在使用”[详细内容]
“你好,根据你描述的这个情况,如果是造影剂肾病的话,这种没有什么特别好的治疗办法,因为这个主要是由于造影剂在体内蓄积导致的肾损伤的原因导致的,所以这种情况最好是能去医院的肾病科,让医生给看一下,必要的话,需要进行血液透析治”[详细内容]
“造影剂肾病的病理损伤,主要是造影剂通过肾脏代谢阻塞肾小管引起肾功能受损,一部分患者会出现一过性的肌酐升高,通常需要在两周内避免再次应用造影剂进行检查,还要多喝水,勤排尿,促进造影剂的排除,另外需要使用激素进行治疗,还可以”[详细内容]
“避免吃生冷,肥腻,肥肉,田螺等等食物。也不要吃高脂肪的食物,腌腊制品也不适合吃,也不要吃,不容易消化的食物,要注意荤素搭配,食物品种要多元化,注意定时定量定质,多吃新鲜的水果蔬菜,补充多种维生素,矿物质”[详细内容]