腹腔镜联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症

概述

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜发生异位并累及盆腔腹膜和盆腔内生殖器的病变，是育龄期妇女的常见疾病，其发病率约为10%～15%，有研究显示约有30%～50%的内膜异位症患者合并不孕，从而严重影响患者的生活质量。随着腹腔镜技术在妇产科的广泛普及，腹腔镜技术一直是诊断和治疗EM的首选方法，但其术后复发率较高。

步骤/方法：

1、 所有患者均于月经干净后3～7d在全麻下行腹腔镜手术，术中充分暴露盆腔，根据病灶的具体情况采取不同术式，包括盆腔粘连松解术、患侧卵巢囊肿剥除术、腹膜内异位灶电凝术、输卵管造口术、通液术等。

2、 术毕，用生理盐水反复冲洗盆腔并吸净，放置少量速溶型纤维蛋白胶防止粘连，常规抗感染治疗3～7d。

3、 术后第1次月经第1天皮下注射戈舍瑞林3.6mg，以后每月一次，连续3～6个月。

注意事项：

子宫内膜异位症（endometriosis，EM）时妇科常见的、严重影响患者身心健康及生育的难治性疾病之一，其发病机制至今尚不十分明确，可能与经血逆流、粘连牵拉、局部组织内前列腺素的异常升高刺激等多种因素有关。