男性尿道损伤的病型分类以及处理措施

概述

尿道损伤多见于男性。男性尿道以尿生殖器为界，分为前、后两段。前尿道包括球部和阴茎体部，后尿道包括前列腺部和膜部。前尿道损伤多发生在球部，二后尿道损伤在膜部，早期处理不当，常产生尿道狭窄、尿瘘等并发症

步骤/方法：

1、 1.按尿道损伤是否与体表相同分为：a、开放性损伤：因弹片、锐器所致，常伴阴茎、阴囊、会阴部贯通伤；b、闭合性损伤：常因外来暴力造成，多为挫伤或撕裂伤。2.按尿道损伤程度分为尼奥套挫伤、尿道裂伤和尿道断裂。

2、 紧急处理：损伤严重伴出血休克着，需采取输血、输液等抗休克措施，勿随意搬动，以免加重损伤。尿道损伤排尿困难或不能排尿，插入导尿管成功者，留置尿管引流1~2周。

3、 手术治疗：1.前尿道裂伤导尿失败或尿道断裂：立即行经会阴尿道修补或断端吻合术并留置导尿管2-3周；2.尿外渗：在尿外渗区做多个皮肤切口，深达浅筋膜下，彻底引流外渗尿液；

4、 预防并发症：为预防尿道狭窄，待病人拔出导尿管后，恤定期做尿道扩张术，对晚期发生的尿道狭窄，可用腔内技术经尿道切口或切除狭窄部的瘢痕组织，或于受伤3个月后手术切除尿道瘢痕组织，做尿道远端吻合术。