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骨结核怎么诊断?

健康分享者:王令ling

更新时间:2013-05-08 13:48:26

概述

前几年,我认识一个骨结核病人。他一开始只是肺结核,由于没有及时治疗,结果发展成了全身性的骨结核。大家都说骨结核的早期诊断比较难,我搜集了一些资料,总结了一些具体的诊断步骤,下面就和大家分享一下,希望能帮助大家更好地了解骨结核。

步骤/方法:

1、 有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等现象。仅有少数急性发作,高热39度左右,疑似脑结核。分析了解病史,既往或现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等者,与结核病人有密切接触史或者家族有结核病患者等。

2、 观察临床症状:关节功能障碍;四肢关节结核局部肿胀;刺激或压迫其邻近的神经根,如腰椎结核的出现肋间神经痛;骨关节和脊椎骨质破坏,甚至出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。

3、 进行实验室检查:血常规,病人常有轻度贫血;血沉,血沉加速;结核菌素试验,结核菌素试验由阴性转阳性者,说明最近感染了结核病,由非典型抗酸杆菌感染也可阳性,但反应较轻;结核菌培养;病理组织检,采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织,骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织,其阳性率高。

4、 影像学检查确定病灶,X线常规摄片,少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查,可以提高诊断水平。通过这些检查基本可以确诊骨结核。

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