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怎么确诊气胸?

健康分享者:王令2013

更新时间:2013-05-09 15:32:23

概述

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。也就是说,本来不给进入人体的气体,在不巧当的地方积累了,造成人体生理功能出现问题。有些女性朋友月经期间也出现情况比较特别的气胸,气胸比较严重的还需要手术治疗呢。那要怎么确诊气胸呢?姑娘我有好办法哦,不信看看?

步骤/方法:

1、 突发胸痛、继而胸闷或呼吸困难,并可有刺激性干咳。气体量多时患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失,叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。如果以上症状,疑似气胸患者应该进一步检查。

2、 影像学检查:X线检查。气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。合并胸腔积液时可见气液面。

3、 CT扫描精确估计气胸的容量,与某些疑难病例(例如肺压缩不明显而出现窒息的外科性肺气肿、复杂性囊性肺疾病有可疑性肺大疱等)相鉴别唯一有效的手段。

4、 胸内压测定:有助于气胸分型和治疗。

5、 血气分析和肺功能检查:多数气胸患者的动脉血气分析不正常,有超过75%的患者PaO2低于80 mmHg。16%的继发性气胸患者PaO2< 55 mmHg、PaCO2> 50 mmHg。

6、 胸腔镜检查:可明确胸膜破裂口的部位以及基础病变,同时可以进行治疗。

7、 根据临床表现、体征及影像学资料,基本可以确诊气胸。许多患者尤其是原发性气胸患者发病数天都因为症状轻微而不到医院就诊,46%的气胸患者2天后才就诊。这一临床特点很重要,因为肺再膨胀后发生的复张性肺水肿可能与肺被压缩的时间长短有关。所以,一定要及早确诊。

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