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更新时间:2013-07-13 09:47:23
妊娠期腹腔组织疏松,毛细血管通透性增高,大网膜与肠段被妊娠子宫推向上方,故妊娠期急性阑尾炎症状常不典型。
1、 通常患者会有慢性阑尾炎病史,表现为上腹部或者脐部不适、或者腹痛、继而转移至右下腹。恶心,呕吐,发热,一般不超过38度。右下腹麦氏点或者髂嵴上压痛、反跳痛或者伴有肌紧张,病情发展快,容易发生坏死和穿孔,致弥漫性腹膜炎。
2、 一经诊断,应用光谱抗生素治疗。急性发作者,不论妊娠何期均应手术切除阑尾。症状体征不典型,但是高度怀疑阑尾炎时 也是剖腹探查指征。
3、 妊娠早,中期行阑尾切除术时,动作应轻柔,术后应予安胎治疗。妊娠晚期,胎儿已能存活,可以先行剖宫产,再阑尾切除,术中术后注意抗生素的应用,原则上,尽量不同时进行。