手术记录应在术后多长时间内完成

概述

在我们的生活中，做个手术的人都应该会有一定的了解，那就是在做完手术之后会有一个手术记录，这是对每个病人，也是对每个医生的负责；那么，问题来了，手术记录应该在手术后多长时间完成呢！接下来，一起来了解一下吧！手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。

步骤/方法：

1、 首先，要写手术记录，应当另页书写，内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断；术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等，一般术后24小时完成。

2、 其次，就是手术记录对于医生和病人都是非常的重要的，一般情况下，手术记录和住院病历一起保存，但是呢具体的年限可能每个医院都是不一样的，都要根据医院的实际情况来看。

3、 最后，就是说手术记录是指手术者书写的反映手术的一般情况、手术经过、术中发现、手术进行步骤、进行了何种处理以及手术过程中患者全身及局部的特殊情况等。记录要求尽可能详细，以便查阅。

注意事项：

手术记录一般是由手术医师书写，或由手术医师指派第一助手记录，一般在术后24小时内完成，主要写的就是一般情况、手术步骤、手术过程中发现、进行何种处理、手术过程中患者全身及局部等情况。