阴茎全切除术的详细介绍

概述

阴茎全切除术适应症，较晚期（T2期以上）的阴茎癌，癌肿浸润已达阴茎一半以上，残留阴茎不足2cm者。或虽癌肿表现局限，但阴茎海绵体内已有浸润，若勉强保留阴茎残段，既不能保存性功能，又有残留癌肿的可能，应行阴茎全切除术。晚期阴茎癌，癌肿已有远处转移，无法行根治术者，为消除恶臭、疼痛、出血及排尿困难，也可施行阴茎全切除术。阴茎全切除术的详细介绍。　　

步骤/方法：

1、 阴茎全切除术的详细介绍，患者取截石位，椎管内麻醉后，局部消毒，切口环绕阴茎根部作梭形皮肤切口，上端达耻骨上，下端环绕阴茎基部。分离阴茎基部皮下组织，将耻骨上切口以下和两侧精索与阴茎基部之间的脂肪从深筋膜上分离，以备与阴茎一并切除。

2、 阴茎全切除术的详细介绍，切断尿道海绵体，将尿道及尿道海绵体在距离肿瘤2.5cm处用电刀切断。尿道保留的长度需足够在会阴部造口。分离近端尿道海绵体用剪刀向近端分离尿道海绵体。尿道海绵体与阴茎海绵体紧密相接，不易分离，需避免损伤尿道。

3、 阴茎全切除术的详细介绍，尿道改道在肛门与阴囊基部之间的会阴正中作一小切口，将近端尿道海绵体由小切口引出1cm，剪去多余部分。横切尿道末端，形成上下两瓣，将粘膜外翻与皮缘缝合。经改道的尿道口插入导尿管后用丝线缝合固定。

注意事项：

阴茎全切除术的详细介绍，切断茎海绵体继续沿茎海绵体分离，直达其耻骨支的附着处。用纱布保护尿道球部，在近耻骨支处将茎海绵体切断，其残端用丝线间断缝合。清洁伤口伤口用1～2mg%氮芥生理盐水溶液浸泡5分钟。缝合切口将阴囊切缘中点与耻骨上切口的上角缝合，以提高阴囊，避免其下垂，影响排尿。