视网膜脱离的鉴别诊断

概述

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离，两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所驻留的液体称为视网膜下液，脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或者是全部缺失。视网膜脱离的原因有很多，孔源性视网膜脱离本病，多见于中年或老年人，近视居多，双眼可以先后发病。那么视网膜脱离的鉴别诊断有哪些呢？下面给大家介绍一下。

步骤/方法：

1、 视网膜劈裂症。视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底，呈半球形笼子，有囊样变性融合发展而成。内壁菲薄透明，外币元附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点，不活动，无视网膜下液。如果其内外壁均有破裂，成为真性裂孔，而发生裂孔性视网膜脱离。

2、 实体性视网膜脱离。玻璃体高度混浊者更易误诊，可做超声波检查或ct，MRI扫描予以鉴别。泡状视网膜脱离，脱离面，光滑无波浪样褶皱，神经上皮层下积液清澈，能随体位改变而迅速流动，无裂孔，与本病不同。

3、 葡萄膜渗漏，系脉络膜渗漏，常常伴有视网膜脱离半球形隆起，易于随体位改变而移动，无裂孔。B超显示玻璃体腔球形隆起，其下液性暗区。中心性浆液性脉络膜视网膜病变，简称中浆。中浆本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离，是可以自行消退的自限性疾病。

注意事项：

根据视网膜脱离的类型和机制，采取不同的治疗方法以手术为主。主要针对孔源性视网膜脱离方，高危因素，包括高度近视眼外伤，老龄合并其他眼底病变的，及时检查治疗，对周边部视网膜格子样变性，囊状变形和牵拉，发现猎空者及时激光治疗。