全口义齿咬合痛是什么原因

概述

全口义齿由人工牙和基托两部分组成，靠义齿基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力，使义齿吸附在上下颌牙槽嵴上，恢复患者的缺损组织和面部外观，恢复咀嚼和发音功能，义齿基托覆盖下的黏骨膜和骨组织承担义齿的咬合压力刚开始戴义齿的时候会由于不习惯导致不舒服，这个慢慢习惯就好了。当出现咬合疼痛的原因一般有组织面有骨突或者是牙龈有溃疡，还有就是义齿做得过高

步骤/方法：

1、 　(一)组织面局部问题　　在牙槽嵴上有骨尖、骨棱的部位；上颌隆突、上颌结节的颊侧；下颌舌隆突等骨质隆起处；有组织倒凹的区域；下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域等，受力后容易造成组织压伤，义齿在戴上或取下时，义齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤。由于取印模时压力不均匀或模型有破损，常可刮伤组织。　　处理：在磨伤或压伤的黏膜上涂龙胆紫，将义齿组织面擦干，戴入口中，在压伤部位相应的基托组织面上显示紫颜色，用桃形或轮形石将紫颜色处的基托组织面磨除少许，使基托组织面与组织之间有适当的空隙，这种处理称之为缓冲处理。也可用压力指示糊检查组织受压的部位，并予以缓冲。

2、 二)基托边缘　　伸展过长或边缘过锐，系带部位基托缓冲不够，在移行皱襞、系带部位可造成软组织红肿、破溃或组织切伤，严重时黏膜呈灰白色。　　在上颌义齿后缘过长、下颌义齿远中舌侧边缘过长时，由于组织被压伤，常可发生咽喉痛或吞咽时疼痛的症状。在临床上进行检查时容易发现，只需将过长、过锐的边缘磨短和圆钝，症状即可减轻，但不宜磨除过多，以免破坏边缘封闭

3、 (三)咬合　　义齿在正中咬合和侧方，时有早接触或干扰，牙合力分布不均匀，在牙槽嵴顶上或嵴的斜面上，产生弥散性发红的刺激区域。如在嵴顶上，是由于牙尖早接触过大的压力造成的。如在嵴的侧面上，是由于侧方运动时牙尖的干扰，有时离刺激较远处。例如在正中殆时，第二磨牙有早期接触，使下颌义齿向前滑移，而使下颌前部牙槽嵴的舌侧黏膜破溃，常被误认为是舌侧基托边缘过长造成的。如将边缘磨短，而症状仍然存在时，则必须注意检查和分析问题的所在。　　检查时，将下颌义齿戴在患者口中，医生用右手的拇指和示指或两手的食指放在下颌义齿两颊侧基托上，使下颌义齿固定在下颌牙槽嵴上，然后让患者下颌后退，在正中关系位闭合，在患者的上下牙有接触时不动，然后咬紧，如医生发现下颌义齿或下颌有滑动或扭动时，表示咬合时有早接触点，必须找出早接触点部位，给予磨除达到牙合平衡。也可在口内取下正中牙合蜡记录，将上下颌义齿固定在殆架上，进行选磨调骀。

注意事项：

　　假牙初戴时不会马上适应，必须耐心使用逐渐适应。还须经医生作几次必要的修改和调整才会逐步合适。　　全口义齿刚戴时为了加快适应，在这段时间内应进行吞咽，讲话练习。由进软食如面条开始逐步过渡到咀嚼一般食物。　　有时假牙在初戴时可能将牙龈或口腔粘膜压磨至破溃，可暂时取下不戴。但在就诊前半天必须戴上，以便使医生能正确检查出疼痛的原因和部位，进行修改。　　每餐后应将托牙取出冲洗干净后再戴并漱口。每日至少用牙膏洗刷2次。若遇色素沉积，可使用“假牙净”清除、经常保持义齿清洁。夜间睡前应将假牙取下，浸泡在清水中，次晨取出再戴。　　假牙取下后不要随处放置，以免遗失或损坏。