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更新时间:2016-12-11 16:22:53
静息痛是病变的中期表现,当病变发展下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,就称为静息痛。这种疼痛大多局限在脚趾或者是足远端。夜晚尤其厉害,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或休息痛。因睡眠时心输出量最少,下肢灌注注血量也减少,故疼痛常在夜间加重。不论是动脉或者是静脉病变,都可以造成静息痛,就是肢体持续性的疼痛,前者比后者剧烈,而且说明脉管炎的缺血加重已接近失去代偿的程度。
1、 大部分的静息痛与局部缺血性神经炎的产生有关。而局部缺血性神经炎又多发生于闭塞性动脉硬化患者,其次为血栓闭塞性脉管炎患者。另一种静息痛起于,供应植体的组织动脉,突然被血栓梗阻,造成组织的急性缺氧所致。
2、 进系统除有上述的血管疾病所致以外,也可以有其他的因素引起,如早期脚部冻伤以及外伤性血管舒缩疾患等。缺血性的神经炎具有一些典型的神经刺激症状有剧烈的刺痛,向肢体远端放射,感觉异常,烧灼感。不同程度的刺痛以及手指或足趾的麻木和厥冷感等。
3、 皮肤由于缺水而形成的溃疡或者是坏死,是造成进系统的另一种原因,疼痛剧烈为持续性,有时突然发生或间歇发生,系持续一段时间之后再隔数分钟重新再发作。疼痛的出现表明周围神经的感觉纤维受到局部发炎和组织破坏的严重刺激。
不论下肢静脉血栓位于何处,只要有静脉血栓形成,都可以因为血栓而引起炎症反应而影响感觉神经,产生持续性静息痛。腔静脉血栓性静脉炎时除有进系统外,还伴有体温升高,沿浅静脉走向和摸到压痛的条索状物,即看到红斑等。
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