丙肝的常规诊断方法

概述

丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎丙肝，是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要经由输血，针刺吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球北京肝炎的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了丙型肝炎，每年新发丙型肝炎的病例约为3.5万例，丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。

步骤/方法：

1、 诊断，丙肝抗体，目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标，但因感染，hcv后抗HCV出现较慢。一般在发病后2-6个月，甚至一年才转阳，故不能作为早期诊断的方法，而且一次阴性也不能直接否定诊断，当各型病毒性肝炎的特异性标志检测阴性，临床症状及单项，alt升高，提示急性，病毒性肝炎时，应考虑是否为丙型病毒性肝炎。

2、 HCV-RNA继丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遗传物质，是表示体内感染，hcv的直接指标。目前用PCR方法可以直接检测血中的HCV-RNA，可用于HCV感染的早期诊断。因其较，丙型肝炎抗体出现早，故是丙型肝炎，病原学诊断和判断感染性的一项有用的指标。

3、 总之，对有典型临床表现，且其发病与输血及血制品密切相关，以排除其他肝炎的可疑丙型病毒性肝炎患者，可进一步查HCV-RNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均阳性或HCV-RNA单独阳性即可确诊为丙型病毒性肝炎。

注意事项：

主要鉴别疾病，包括其他各型病毒性肝炎，乙型，丁欣，戊型肝炎，EBV性肝炎，CMV性肝炎。鉴别诊断主要依据特异性血清学检查。