射频消融术治疗心律失常

概述

心脏射频消融术，是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在，1-3毫米，不会造成机体危害，射频消融术目前已经成为根治阵发性，心动过速最有效的方法，基本设备包括x光机，射频消融仪，及心内电生理检查仪器。

步骤/方法：

1、 这种手术适应，房室折返性，心动过速（预计综合症）：房室间存在着先天性旁路，导管射频将旁路切断，心动过速或预计波将不再存在。还是和，房室结折返性心动过速。房室结形成双径路，电流在适宜条件下，在两条径路形成的折返环快速运行，引起心动过速，导管射频消融慢径只保留块茎，心动过速就不再具备发作条件。

2、 心房扑动，房扑是心房，存在大环路，电流在环路上不停的转圈，心房跳动，250-350次每分，心事一般在每一分150次，导管射频可以破坏环路，造成双向电流阻滞，从而根治房扑。心房颤动，房颤是最常见的持续性心律失常，研究发现，房颤的触发是因为于心房相连的大静脉上的心肌袖发放，快速电冲动，另外房颤的持续与心房自身重构也有关。

3、 房性心动过速。房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发电，发放电流的兴奋点，或者在心房内有效折返运动。电生理检查标测到一位兴奋点或折返环，进行消融得到根治。室性心动过速，包括特发性，束枝折返性和疤痕性室速等。

注意事项：

室性期前收缩，主要用于临床症状明显的单源性的频发室早，常常由于心室兴奋灶引起，飙车到异位兴奋灶消融，室早即可消失。房室结折返性心动过速，预计综合征等心律失常，一次射频消融成功率可达到，98%以上。