周期性瘫痪的检查有哪些

概述

周期性瘫痪的发病和钾离子代谢有关。发病时的主要表现为反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪或是肌无力。临床上最常见的是低钾型周期性瘫痪。周期性瘫痪根据血清钾浓度的不同可以分为三种，即低血钾型、高血钾型、正常血钾型，最常见的是低钾型周期性瘫痪。　周期性瘫痪是以周期性反复发作的骨骼肌短暂性弛缓性瘫痪为特征的一组疾病。按发病时的血清钾浓度和症状可分为低血钾型、高血钾型和正常血钾型三型，其中以低血钾型最多见。周期性瘫痪的检查有哪些?

步骤/方法：

1、 低血钾性周期性麻痹：最多见。青壮年男性多见，可有家族史，常因受凉、饱餐、疲劳等而诱发；常于半夜、清晨或午睡后急性发病，表现为自下肢开始的瘫痪，逐渐累及上肢；肢体瘫痪呈对称性，近端重于远端，在数小时之内达高峰。极少数可以累积颈肌、膈神经和颅神经支配的肌肉。每次发作持续数小时至数天，然后逐步恢复。发作初期有口渴、出汗、肢体酸痛、感觉异常等症状。发作时腱反射减退，瘫痪肌肉的电刺激无兴奋反应。感觉正常。

2、 高血钾性周期性麻痹：甚少见。本病常在10岁前的儿童起病，男性较多。饥饿剧烈运动后静卧休息，湿冷环境或服用钾盐、螺旋内酯均可诱发。临床表现与低钾性周期性麻痹相似。医学`教育网搜集整理每次发作持续数分钟至数十分钟，极少超过1小时。常伴眼睑强直。

3、 查血钾浓度低血钾性周期性麻痹血清钾浓度下降高血钾性周期性麻痹在不发病时的血清钾常增高发作时仅半数病人有血清钾的适量增高　　2.心电图改变低血钾性周期性麻痹见T波降低出现U波高血钾性周期性麻痹见T波升高而尖发病时血清钾降低，低血钾型周期性瘫痪;发病时血清钾升高，可达5-7mgEq/L，高血钾型周期性瘫痪;或血钾正常，正常血钾型周期性瘫痪。

注意事项：

一、护理　低钾周瘫是周期性瘫痪中最常见的，其中有部分病人伴有甲状腺功能亢进。护理评估从接触病人即开始，包括评估病人缺钾程度，有无门、急诊的血钾监测结果，入院时是否已开始接受补钾治疗、发病时肌无力开始的部位以及发生瘫痪的时间，是否有复发的历史，询问病人亲属中有无类似的瘫痪发生。低钾周瘫伴甲亢者在评估时间可进一步了解病人在发病前是否有消瘦、心悸、失眠、怕热、汗多等现象，观察基础代谢率、心率等变化。　　二、饮食　应注意避免各种发作诱因，如过劳、过饱、受寒及精神刺激等。低钾型者应避免摄入大量糖类和大量液体，宜用低钠高钾饮食。饮食清淡，忌饥饱失常，更损脾胃。