大脑镰旁脑膜瘤治疗方法

概述

大脑的结构很复杂，做手术的风险也相当大。大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的脑膜瘤,常突入一侧大脑半球内,有时可向双侧发展。也有少数肿瘤呈扁平型,在大脑镰内浸润性生长。治疗脑膜瘤要选择最好的方法,这样既省钱,又让患者早日康复,所以选择正确的方法很重要，和对症下药是一个道理，而且此病要及时行医，下面就针对不同的情况选择不同的方法。

步骤/方法：

1、 第一如果做单侧的镰旁脑膜瘤手术切除则可以采用半坐位一侧开颅。由于肿瘤深埋于大脑纵裂内,肿瘤显露比较困难,因此手术切口设计时一定要达中线,骨窗内缘也要在中线上,但开颅时要注意保护上矢状窦,硬膜切口也应尽量达到矢状窦边缘并翻向中线。有时手术操作在大脑上静脉之间,深入大脑纵裂内进行,原则上对大脑上静脉应尽量保留,但当其影响肿瘤的显露时,为避免过度牵拉脑组织,可以选择1~2条次要的静脉切断,但中央沟静脉绝不能切断,以免影响皮质中央区的静脉回流,引发严重的术后并发症。

2、 第二对于双侧生长的镰旁脑膜瘤,手术可以从肿瘤较大的一侧开颅,切口及骨窗均过中线,用吸收性明胶海绵(明胶海绵)及棉片保护上矢状窦。先切除一侧肿最后瘤,然后切开大脑镰,暴露并切除对侧肿瘤。若肿瘤两侧体积均比较大,手术也可采用双侧开颅,先切开一侧硬膜,分块切除一侧肿瘤,再切开对侧硬膜,分块切除对侧肿瘤,术中应特别注意避免损伤矢状窦,避免损伤渗入肿瘤供血的胼周动脉和枕动脉主干。应彻底将肿瘤基底部位的大脑镰切除,并注意处理大脑镰切口处的出血,较粗大的血管需用银夹夹闭。

3、 最后射波刀的使用是一种革命性的立体定位追踪法,甚至在脑部手术均不须现行的头骨钉及金属头架固定,因此“手术”过程中病患无须局部麻醉而且没有流血及痛苦,“手术”完成后也无需麻醉恢复时间。而更重要的是,没有金属头架的阻挡,射波刀在手术过程中没有任何死角。所以对于其他两种方法，此方法较简单。

注意事项：

正是因为大脑的复杂结构，有关大脑的疾病做手术风险就很大，所以治疗大脑镰旁脑膜瘤时要选择正确的、简单的、风险不大的方法进行治疗。为了避免更严重的症状发生，对人体产生巨大影响，应该尽早治疗。