咯血患者的护理

概述

咯血是指喉及喉部以下呼吸道和肺组织出血，经口排出。大量咯血可引发窒息，失血性休克。其主要病因是呼吸系统疾病，其中以肺结核最为常见，其次就是支气管扩张，支气管肺癌以及肺炎等疾病。还可能是由于心血管疾病，如风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，急性肺水肿等疾病导致。按照咯血的量可分为小量，中等量和大量。其中小量咯血量小于100ml，中等量为100-300ml，大量为24小时内大于600ml或者一次在300ml以上。

步骤/方法：

1、 首先，应保持病室安静，卧床休息。对于大量咯血的患者应绝对卧床休息，协助患者取患侧卧位，利于健侧肺通气。陪伴患者，给予患者心理的支持，消除患者焦虑和紧张的情绪，有利于止血。

2、 其次，对于大量咯血的患者要禁食，少量咯血的患者要进食清淡的流质饮食。避免进食浓茶，咖啡以及烟酒等刺激性食物。多饮水，多吃纤维比较高的食物，保持大便通畅，避免因为排便困难导致的咯血。

3、 最后就是监测病情，记录咯血的量，注意观察患者有无窒息的现象。重点观察患者的血压，脉搏，呼吸等生命体征，鼓励患者轻咳出气管内的血液，防止因为积血导致窒息。必要时给予镇静治疗。

注意事项：

对于大量咯血的患者，应该及时到正规医院接受正规治疗，避免因失血过多而导致休克。若患者出现呼吸困难，胸闷等症状也应该就诊。服药要在医生的指导下服用，不可随意增减药物。