重型颅脑损伤病人的护理措施

概述

颅脑损伤的患者虽然损伤部位仅占全身损伤的15%-20%，但其致死和致残率却位居首位。颅脑损伤可分为头皮损伤，颅骨损伤以及脑损伤。三者可单独发生，也可以合并存在。头皮损伤为最常见的颅脑损伤，可分为头皮血肿，头皮裂伤和头皮撕脱伤。颅骨骨折的严重性不是骨折本身，而在于可能同时存在颅内血肿和脑损伤，危机生命。而脑损伤是指脑膜，脑组织，脑血管和脑神经的损伤。

步骤/方法：

1、 首先，对于头皮血肿的患者早期要给予冷敷，减轻出血和疼痛。24-48小时后热敷，促进血肿吸收。头皮裂伤的患者现场应使用无菌敷料或者清洁床单包扎伤口。而对于头皮撕脱伤的患者要保护撕脱头皮，同时患者止血。对于上述三种患者，都要预防感染。

2、 其次，对于颅脑骨折的患者要严密观察患者的生命体征，注意患者有无头痛，呕吐，生命体征改变，意识障碍等颅内压增高的症状。同时要预防患者发生脑脊液漏，防止发生颅内感染。同时做好患者心理护理，增强信心。

3、 最后，对于脑损伤的患者现场受伤时要保证患者呼吸道通畅，清楚口鼻分泌物，同时要妥善保护好脑组织，架空包扎。或者血压平稳清醒后应抬高床头15-30度，同时加强患者的营养，高维生素和高蛋白质的食物。

注意事项：

对于此类患者要增强患者战胜疾病的信心，做好患者的心理护理。对于有肢体障碍的患者要加强患肢的锻炼，锻炼要讲究循序渐进，不可操之过急。若患者突然出现病情加重，应及时到医院就诊。